慢性腎炎吧

慢性腎炎吧慢性腎炎是病因多樣,病理形態不同,而臨床表現相似的一組腎小球疾病,它們共同的表現是水腫,高血壓和尿異常改變. (1)水腫：在整個疾病的過程中,大多數患者會出現不同程度的水腫.水腫程度可輕可重,輕者僅早晨起床後發現眼眶周圍,面部腫脹或午後雙下肢踝部出現水腫.嚴重的患者,可出現全身水腫.然而也有極少數患者,在整個病程中始終不出現水腫,往往容易被忽視. (2)高血壓：有些患者是以高血壓症狀來醫院求治的,醫生要他們化驗小便後,才知道是慢性腎炎引起的血壓升高.對慢性腎炎患者來說,高血壓的發生是一個遲早的過程,其血壓升高可以是持續性的,也可以間歇出現,並以舒張壓升高(高於12.7kPa)為特點高血壓的程度也有很大的個體差異,輕者僅18.7—21.3／12.7—13.3kPa,嚴重者甚至可以超過26.7／14.7kPa.

慢性腎炎吧尿異常改變：尿異常幾乎是慢性腎炎患者必有的現象,包括尿量變化和鏡檢的異常.有水腫的患者會出現尿量減少,且水腫程度越重,尿量減少越明顯,無水腫患者尿量多數正常.當患者腎臟受到嚴重損害,尿的濃縮一—稀釋功能發生障礙後,還會出現夜尿量增多和尿比重下降等現象.把慢性腎炎患者的尿液放到顯微鏡下觀察,可以發現幾乎所有的患者都有蛋白尿,尿蛋白的含量不等,可以從（±）到（++++）.在尿沉渣中可以見到程度不等紅細胞,白細胞,顆粒管型,透明管型.當急性發作時,可有明顯的血尿,甚至出現肉眼血尿.除此之外,慢性腎炎患者還會出現頭暈失眠,神疲納差,不耐疲勞,程度不等的貧血等臨床症狀.總之,慢性腎炎氮質血症患者是站在走向慢性腎衰或病情穩定的十字路口線上,對短期內進行性的氮質血症或第一次出現的氮質血症應仔細尋找原因,切勿簡單地認為是慢性腎炎發展的階段.不少病例在去除誘發因素後,在相當長時期內尚可保持良好的腎功能.

慢性腎炎吧慢性腎炎病人的主要臨床表現有水腫,高血壓,尿異常,三者可以同時並見,也可以單一或相兼出現. (1)水腫：水腫部位往往出現在眼瞼,顏面及雙下肢,一般為輕中度水腫,在慢性腎炎未引起尿毒癥時很少出現胸水,腹水等. (2)高血壓：一般為中等程度高血壓,收縮壓在20～22.7kPa左右,舒張壓在12.7～14kPa左右,通常用利尿劑和β受體阻滯劑如心得安後,血壓可得到有效控制. (3)尿異常：中等程度的蛋白尿,24小時尿蛋白定量在2g左右,常為非選擇性蛋白尿.肉眼血尿或鏡下血尿也是慢性腎炎尿改變情況之一,用相差顯微鏡檢查,90%以上的為變形紅細胞血尿,少數為均一型紅細胞血尿.除蛋白尿,血尿外,尚可有管型尿,尿量的變化,尿比重及尿滲透壓的異常.

慢性腎炎吧目前尚無特效的治療慢性腎炎的方法,基本上是對症治療,包括休息,防止吃鹽過多,適當限制蛋白質食物,利尿減輕水腫；降低高血壓,預防治療心力衰竭等. 注意不要選用有腎毒性的藥物,如慶大黴素,鏈黴素,磺胺藥等,應給予有效的利尿,降壓藥物,必要時可用激素和其他藥物治療.適當應用營養保護腎臟的藥物,如肌苷,ATP,細胞色素C等.利尿,降低高血壓,預防心,腦併發症,是治療的重點.

慢性腎炎吧：您好,慢性腎炎是一個比較棘手的疾病,堅持治療.（一）一般治療患者無明顯水腫,高血壓,血尿和蛋白尿不嚴重,無腎功能不全表現,可以自理生活,甚至可以從事輕微勞動,但要防止呼吸道感染,切忌勞累,勿使用對腎臟有毒性作用的藥物.有明顯高血壓,水腫者或短期內有腎功能減退者,應臥床休息,並限制食鹽的攝入量至2～3g.對尿中丟失蛋白質較多,腎功能尚可者,宜補充生物效價高的動物蛋白,如雞蛋,牛奶,魚類和瘦肉等,已有腎功能減退者（內生肌酐清除率在30ml／min左右）,應適量限制蛋白質在30g左右,必要時加口服適量必需氨基酸.