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問題 【其他心血管疾病】 【歸檔】 15年01月14日

由心梗引起心衰怎樣治療

問題描述 由心梗引起心衰,最初是左心室,現右心室均為重度衰竭,常有白色粘痰,四肢.胸腹水浮腫嚴重,病時近三年。有源發性高血壓史。現在治療一個星期左右,病人輸過400CC的全血,和血漿,浮腫治療的不明顯,您看看有沒有更好的治療方案?
網友回答
 最佳答案 心梗併發心衰是非常嚴重的泵衰竭,是死亡率非常高的疾病
2015年01月14日 15:41

病情分析: 老人現在的病情還是很嚴重的,為心梗後的心衰,且為全心衰,既往高血壓病史,這個本身就是心衰的獨立危險因素之一,現在還出現咳白黏痰的情況,這個還需要在注意排除一些繼發肺內感染的可能,對於現在患者浮腫的治療需要使用利尿劑來進行治療,假如患者還合併低蛋白血症的話,那麼還需要在補充白蛋白的治療
指導意見: 綜上所述,現在患者的重點是先糾正心衰,這個是重點,浮腫本身就是心衰的症狀之一,因此,建議患者需要到正規的醫院掛心內科住院治療,最好是能在CCU住院治療,需要進行系統全面的檢查之後在進行更為合理的治療,主要的大原則是:ACEI+利尿劑+醛固酮受體拮抗劑+β受體拮抗劑的治療,假如還存在肺部感染的話,還需要在使用抗生素來控制感染