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問題 【心臟病】 【歸檔】 15年02月07日

孩子有先天心性髒病可以不安裝起搏器用藥物治療嗎

問題描述 醫生你好,我的兒子患有先天心臟發洛四聯證,做了兩次手術,2014年7月10號第一次,2014年12月29號做了第二次根治手術,這當中得了四次肺炎,最後一次不得不手術,所以我個人認為兩次手術時間有點緊,但是第二次手術後心率低,最低的時候是68醫生說是傳導阻滯,第二次手術後住院在重症室用了起博器臨時的,上個星期三出來普通病房,後來才發現起博器導線掉了,現在用藥異丙腎用藥後是最低77,最高是88或者89,有的時候到用藥掉到71然後寶寶就明顯的沒有精神了,但是71也只是維持了十幾分鐘就到了77。請問這個異丙腎提高心率的藥最多能用多長時間?我想看能不能用藥一段時間後如果寶寶沒有什麼特別的症狀是否能夠暫時停用幾天,如果有不良反應後在用此藥呢?除了這個藥還有沒有別的藥呢?因為孩子現在太小,實在不想給寶寶安裝起博器,謝謝醫生。我有兩次手術前的報告單。
網友回答
2015年02月07日 20:19

病情分析: 對於孩子現在的這個狀況,可能是先天性心臟病引起的竇房結功能不全或者電傳導通路有異常,所以會有心室率減慢,相應的出現心功能不全的症狀。
指導意見: 對於孩子現在的這個狀況,最好還是安裝起搏器的好,畢竟沒有藥物能維持良好的心率的。就算你現在用異丙腎上腺素,也是持續靜脈點滴能維持,而口服又無效。所以建議還是給孩子安裝起搏器的好,哪怕是臨時起搏器也好。如果以後心臟電傳導通路能改善,獲取可以撤起搏器。否則,就需要安裝永久性起搏器了。