造影先天性輸精管缺如

你好，先天性輸精管缺如的主要遺傳學病因CFTR基因突變並不影響精子本身的功能及人工授精的成功率。但該病的治療仍相當困難。以往可通過穿刺人工精子貯囊抽吸精子作人工授精，推薦顯微外科附睾精子吸引術與細胞質內精子注射相結合進行治療，可有效提高生育率。目前，先天性輸精管缺如本身還無法治療。但隨著輔助生殖技術的發展，患者的生育已成為可能。

先天性輸精管缺如的主要遺傳學病因CFTR基因突變並不影響精子本身的功能及人工授精的成功率。但該病的治療仍相當困難。以往可通過穿刺人工精子貯囊抽吸精子作人工授精，1955年Hanly首先用羊膜製作一個貯囊，並使患者妻子懷孕。隨後一些學者用靜脈、睾丸鞘膜以及動物試驗用矽橡膠製作貯囊均未能推廣。Cruz(1980)報導25例有4例懷孕，1例自然流產。Kelaml(1982)報導23例中2例懷孕，1例自然流產。Silber等(1985)報導24例卻無1例懷孕。實踐證明成功率太低，難以在臨床上推廣。近年Tournaye等推薦顯微外科附睾精子吸引術(microsurgical epididymal sperm aspiration，MESA)與細胞質內精子注射(intracytoplamic sperm injection，ICSI)相結合進行治療，可有效提高生育率。