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問題 【卵巢囊腫】 【歸檔】 05年08月10日

患有卵巢囊腫,如何治療

問題描述 患者性別:女 患者年齡:27詳細病情及諮詢目的:前段時間查出有卵巢囊腫,曾服有藥物,效果不太,我想懷孕,請問有什麼好的治療方法本次發病及持續的時間:至今已有5個月的時間病史:無
網友回答
2014年05月08日 14:39

您好,巧克力囊腫可在宮腔鏡的窺視下看到子宮內膜樣組織,由於這種囊腫內瀦留的陳舊血瘀如巧克力糊狀的顏色,每次月經來潮前後腹痛劇烈,患者多因異位元的子宮內膜組織,在卵巢激素的影響下,發生週期性充血、出血及剝脫等月經樣變化,故又稱它為“卵巢子宮內膜異位症”。意見建議:對有生育要求的年輕婦女一般採用藥物治療並定期隨訪檢查。若症狀較重,經藥物治療效果不明顯,可以採用保守性手術,如卵巢內膜囊腫巧克力液抽吸術,內膜囊腫剝除術或患側卵巢切除術,以保留正常卵巢和生育功能。不過,經保守性手術後仍有可能復發。患者應堅持隨訪並爭取儘早懷孕,對40歲以上,年齡較大且無生育要求的婦女,可以切除全子宮以及一側或雙側卵巢和輸卵管。

2005年08月10日 10:32

根據女性的生理和病理特徵,卵巢囊腫的形成多因經期,產後六淫(風,寒,暑,濕,燥,火),之邪入侵,七情(喜,怒,憂,思,悲,恐,驚)損傷房事不慎及飲食勞倦,以致正氣虛弱,氣血失調,久則臟腑失和,氣血乖違,氣機阻滯,瘀血滯留,痰濁凝聚,久積成為症瘕(即卵巢囊腫)。 卵巢囊腫不同於子宮肌瘤,一經確診,就立即治療,西醫治療有以下幾種方式。A、手術治療。術前必須作好充分準備,包括患者周身情況的改善,麻醉的選擇,器械與有關用藥以及應急措施等,手術的方式,範圍以及具體操作,隨患者的年齡及腫瘤的性狀,大小,單側或雙側生長,是否有粘連症或惡性轉移而定,有些不能判定者,可取病變組織作活檢後再進行。 1、良性卵巢囊腫的手術治療: ①卵巢囊腫切除術,此種患者多無月經障礙,甚至有合併妊娠者,有的一側腫瘤較顯著,則可行患側輸卵管卵巢切除術。 ②輸卵管卵巢切除術,一側卵巢囊腫發生於年齡較大(45歲以上)患者之雙側卵巢囊腫多行一側或雙側輸卵巢切除術,患者周身情況不能勝任或炎症嚴重者常行全子宮切除術,值得注意的是關於較大卵巢囊腫的手術處理,應不計切口大小,以完整切除為宜,以免 破患者脈搏內容物溢入腹腔或切口,術中要注意患者脈搏呼吸,血壓的變動,必要時加速輸液或輸血,輸氧,更要預防早期發現急性胃擴張,麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水,電解質平衡失調與血液化學改變。 ③附件及全子宮切除,發生於近絕經期或絕經期婦女的一側或雙側卵巢囊腫,患者全身情況不能勝任,均以行雙側附件及全子宮切除為宜,但會嚴重影響內分泌失調。 2、惡性卵巢囊腫的手術治療,因患者就診時多已達晚期,因些要盡一切可能切除原發囊腫及所能見到的盆,腹腔轉移灶。由於卵巢惡性囊腫常與子宮,附件粘連或浸潤,渾然一體,且緊貼盆腹膜,故現多採取"卷地毯式"或"包餃子式"將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除,又如大網膜切除,部分腸切除,部分膀胱,輸尿管切除。對於合併腹水的卵巢惡性腫瘤,不論是否全部切除,均宜在腹腔內留置導管,以便術後腹腔內注射抗癌藥劑或放射性膠體金或膠體磷。 3、關於卵巢囊腫併發症的手術治療。 ①卵巢囊腫蒂扭轉,確診後需緊急手術,先肌肉注射鎮痛劑,如度冷丁,不論患者年齡大小,以行患側附件切除術為宜。 ②卵巢囊腫破裂,應及早剖腹探查,因囊腫的內容物溢入腹腔,不論其為良,惡性,均有接種植的可能故應充分部洗腹腔及切口。 ③卵巢囊腫合併感染,若徑一段時期應用抗感染,藥物,體濕仍不下降或局部症狀更加嚴重者,即宜剖腹切除腫瘤,以清除感染灶,往往症狀能迅速消退。 ④卵巢囊腫與腹膜予泛粘連,多見於巨大卵巢囊腫誤診為巨量腹水,曾經反復多次腹腔穿刺放液或卵巢囊腫感染者。 4、關於不能切除的卵巢囊腫的處理。 ①腹水,每次排盡腹水後還可通過導管給藥,但須注意腹水中含有大量蛋白類,大量排液應及時補充營養。 ②疼痛,為患者最大的痛苦,可先用一般止痛藥,如阿斯匹林,可待因,仍無效,再交替給度冷丁,嗎啡,但易成癮,用任何止痛劑易均無效者可試用酒精注入脊髓膜腔。 ③腸或輸尿管梗阻,如患者一般情況好,可施行結腸腹壁,造口術或輸尿管移植術,可解除患者的排泄障礙及由此引起的水電平衡紊亂,酸中毒等。B、惡性卵巢囊腫的放療。所有的惡性卵巢囊腫對於各種放射療法的效果均不佳,因此,在惡性卵巢囊腫的治療中並不首先選用放射治療,而更多的則是用中醫治療。一般腹水量多者不宜行放射治療。放射所引起的粘連,往往造成手術的困難。放射性膠體金及磷作腹腔內注射,亦有引起放射性肝炎的可能。 C、惡性卵巢囊腫的化療。近年來化療對提高卵巢惡性囊腫的治療起到一定的作用,但目前仍處於輔助治療的階段,往往須要較長時期的間斷用藥,且對人體的毒性反應較大,一般不得已而為之。中醫中藥治療卵巢囊腫有哪些優勢? 卵巢囊腫的惡變程度較高,可發生於任何年齡階段,以卵巢功能旺盛期(育齡期)婦女和絕經期(更年期)婦女最為多見,是對生命威脅最大的腫瘤之一,本病關鍵在於早期發現,早期診斷,早期治療。中醫中藥(竭蛭膠囊)治療此病是從整體觀入手,硫肝理氣,扶正因本,活血化瘀,軟堅散結,清熱解毒,全面調節內分泌使氣面血活,活躍臟腑,經絡為本,氣血為用,氣血是肌體的物質基礎,臟腑是氣血生化之源,起著分管血的生成,統攝與運行,調節血和氣的平衡作用,氣是血液的原動力,就女性而言,血是月經的物質基礎,如果臟腑功能失調,氣血流通就會受到影響,累及血海功能,則可導致各種婦科病的發生。如卵巢囊腫等。中醫治療可免除手術給患者帶來的心理壓力及精神負擔,調節內分泌,強增免疫等,服藥方便,不開刀,不傷元氣,不住院,痛苦風險小,不影響工作,學習和生活,而且費用低,顯效快,使您能早日康復。卵巢囊腫患者如何選擇一種最佳的治療方式? 卵巢囊腫的治療方式取決於患者年齡,症狀是否惡變,囊腫的部位,體積,大小,生長速度,造成子宮附件的變形情況,是否保留生育功能及患者的主觀願望等因素而定。 現代醫學一般採用手術切除囊腫,痛苦大,潛在風險高,費用也高,恢復緩慢,易感染,對工作,學習和生活有一定影響,放療,化療易損傷正氣及機體正常細胞,使患者免疫功能降低,痛苦較大,費用也大,激素類藥物易引起肝,腎等其他臟腑功能正常,也會對藥品產生依賴性。 中醫中藥從整體觀入手,對機體的氣血,經絡,臟腑功能進行全面調理,以達氣血,經絡之通暢,陰陽之平衡的升降浮沉原理,使正氣記憶體,邪不可幹的祛邪外出之功。服用純中藥"竭蛭膠囊"會進一步起到扶正固本的作用,同時對卵巢囊腫引起的併發症也能起到良好的治療作用。