腦出血和蛛網膜下腔出血

這個是有區別的,一般腦出血見於老年人,一般有高血壓,腦動脈硬化,顱腦外傷等病史,而蛛網膜下腔出血見於青壯年多見,一般是有先天性動脈瘤,動靜脈畸形,血液病等,可以行CT來鑒別,1.高血壓性腦出血 也可見反應遲鈍和血性腦脊液,但有明顯局灶性體征如偏癱、失語等,原發性腦室出血與重症SAH患者鑒別見表1,小腦出血、尾狀核頭出血等,因無明顯的肢體癱瘓也易與SAH混淆,CT和DSA檢查可以鑒別,

顱內感染 結核性、真菌性、細菌性和病毒性腦膜炎等可有頭痛、嘔吐及腦膜刺激征,但先有發熱,CSF檢查提示為感染,並需與SAH後發生化學性腦膜炎鑒別,SAH腦脊液黃變、淋巴細胞增多,應注意與結核性腦膜炎區別,但後者CSF糖、氯降低,頭部CT正常,