子宮粘連多大需手術
一般說來肌瘤大小在3CM以上就建議手術治療,越大越容易併發蒂扭轉,到時就要開腹手術了。子宮肌瘤很多見,深究原因,多數專家認為與女性朋友身體內雌性激素水準相對較高相關。如女性朋友夫妻生活不協調、家庭生活及工作負擔太大、精神太過緊張等原因,均會引發抑鬱,造成神經內分泌系統功能失調,性激素失衡,子宮便容易長出肌瘤來。 子宮肌瘤的治療方式一般有藥物和手術醫治兩種,具體實施哪一種辦法要視具體的瘤體大小來決定。若是瘤體小於3CM,那麼便可以採取藥物醫治。若是在3CM之上;導致大量出血,或長時期的經血過多、生理期過長以致貧血,而藥物無法治癒;肌瘤發育速度太快,或者在更年期以後,肌瘤不僅不萎縮,反而增大等的時候,就應馬上開展手術切除。 手術時是不是要切除子宮要視肌瘤的位置、大小,及其病人的年齡、生育狀況、症狀嚴重程度而決定。雖說子宮肌瘤為良性腫瘤,惡變率僅有百分之一。但病人需求密切關注,早去醫院檢查、治療,防止引發卵巢輸卵管病變,誘發子宮體腺癌和子宮頸癌。
妊娠有關的宮腔手術如早孕負壓吸宮的手術、中孕鉗刮術和中孕引產刮宮術、產後出血刮宮術和自然流產的刮宮術等等。這些可能是由於妊娠子宮的內膜基底層比較容易被損傷,從而導致了子宮壁互相粘著,形成了永久性的粘連。 影響手術費用的因素有很多,病因不同治療方式就不同、費用也就不同,另外和地區、醫院、醫療設備等都有關係。建議你諮詢當地正規專科醫院做個檢查確定病因對症治療。
一)子宮肌瘤切除術:系將子宮上的肌瘤摘除,保留子宮的手術.主要用於45歲以下,尤40歲以下者.這不僅僅是為了不孕症婦女因無子女而作的手術,即是已有子女,肌瘤較大,直徑大於6cm;月經過多,藥物保守無效;或有壓迫症狀;粘膜下肌瘤;肌瘤生長較快者.為了心身健康也應採取剜除術.至於肌瘤數目,通常限於15個以內.迫切要子女,數目再多,甚至超過100個以上者也有挖除後得子的例子. 如肌瘤有惡變,伴嚴重的盆腔粘連,如結核或內膜異位症等;或宮頸細胞學高度可疑惡性者為挖除的禁忌. 做肌瘤挖除術者,術前最好有子宮內膜的病理檢查,以排除子宮內膜癌前病變或癌變.術中注意肌瘤有否惡性變,有可疑時送快速切片檢查.
對子宮肌瘤比較小且無症狀者,一般不需要治療,每3—6個月隨診一次即可。 若肌瘤較大,超過手拳大小或者出血量多引起貧血者,需要手術治療;只有一部分患者,肌瘤如鴨卵大小或稍大,症狀不明顯或症狀較輕,近絕經期年齡以及全身情況不能負擔手術者,可用藥物治療. 治療的藥物有:雄性激素,孕激素拮抗劑,中成藥有桂枝茯苓膠囊。 如果是育齡期或者是還沒有生過寶寶的女性,我們一般在50mm以上才需要手術治療,但是如果是多發性的,最大的有30mm以上也是手術治療的,現在都是採取微創手術,手術後不會影響女性的生育情況。
子宮肌瘤的的手術主要指子宮切除術(包括全切和半切),子宮肌瘤剔除術,切除術一般適用於子宮>3個月妊娠子宮大小,肌瘤雖不大但症狀明顯,或肌瘤增長快不能排除惡性者;而剔除術主要是適用於35歲以下,未婚和未生育的女性.隨著微創手術在臨床的廣泛運用,大多數的子宮肌瘤手術都可以借助腹腔鏡,宮腔鏡來完成. 微創手術把原來十幾釐米的切口變成了腹部兩三個0.5-1cm左右的小孔,把肚皮上蜈蚣似的疤痕變成了淡淡的痕跡,住院時間也縮短了,患者通常只要住院觀察二天就可離院,術後恢復更快,大大提高了生活品質,減輕了病痛對患者身體和精神上的折磨。