烤瓷牙掉瓷

適應症狀1.由於牙髓、根尖周病變或者隱裂等原因而進行根管治療後需要修復的患牙；2.變色牙，如死髓牙、四環素牙和氟斑牙等不宜用其他方法修復的患牙；3.畸形小牙、釉質發育不全等需要改善牙冠形態的患牙；4.前牙錯位、扭轉等不宜或不能採用正畸治療但又需要改善前牙美觀的患者；5.單個牙牙體缺損的修復以及固定義齒的固位體；6.牙周病矯治治療的固定夾板。

臨床治療1. 制定治療計畫並完成修復前準備工作醫生根據患者牙體缺損病因、缺損大小、缺損牙的位置、咬合情況、口內餘牙情況，飲食習慣以及患者的要求等制定周密的修復治療計畫、選擇合適的修復體類型。進行修復前的各種準備工作，包括：牙髓、根尖病的根管治療、牙周治療、修復前的正畸治療等。

烤瓷牙由內部的金屬基底層和外部的瓷層兩層構成，根據其金屬基底冠材料的不同分為三類：貴金屬合金烤瓷冠（以金合金烤瓷冠為代表），非貴金屬合金烤瓷冠（以鎳鉻合金烤瓷冠、鈷鉻合金烤瓷冠為代表），鈦合金烤瓷冠。1.貴金屬合金烤瓷冠：使用貴金屬製作金屬基底冠的烤瓷冠被稱為貴金屬烤瓷冠。貴金屬具有良好的化學惰性使其具有抗氧化和抗腐蝕的能力。牙科中最常用的貴金屬包括：金、鉑、鈀等。

非貴金屬合金烤瓷冠：使用非貴金屬製作金屬基底冠的烤瓷冠被稱為非貴金屬烤瓷冠。非貴金屬在高溫下容易被氧化，抗腐蝕能力相對較弱，尤其在濕潤的口腔環境中，易析出金屬離子，可能導致牙齦的灰染變色，部分金屬還具有致敏性。牙科中最常用的非貴金屬包括：鎳、鉻、鈷、鋁等。

鈦合金烤瓷冠：鈦應該屬於非貴金屬的範疇，但由於它具有許多不同的特性，因此被單獨列出。鈦具有良好的生物相容性、耐腐蝕性、低導熱性等優點。但由於其熔點很高；鑄造加工困難；極易被氧化，金屬基地與瓷層的結合相對較差，容易出現瓷層崩脫；需要使用特殊瓷粉加工等問題，限制了其廣泛應用。