斜視的臨床表現

共同性斜視：1、一眼偏向鼻側或顳側．2．眼球運動正常，在任何方向斜視角均相等。3、第一斜視角等於第二斜視角。(用健眼注視目標，偏斜眼的偏斜角稱第一斜視角；用斜視眼注視目標，健眼偏斜角稱第二斜視角。)

檢查方法（1）遮蓋試驗：囑病者注視眼前30釐米的目標如小燈泡等，檢查者用手掌或紙板遮蓋病者一眼，當取遮時，雙眼均有移位，則說明有單眼性斜視。當取遮時，雙眼均不移位，說明無斜視；或若已有斜視者，則為交替性斜視。（2）角膜映光法：是測量斜視角最簡單而且常用的方法。檢查者與病人相對而坐，囑病人兩眼注視眼前30釐米處的燈，觀察兩眼角膜上光點的位置，如為無斜視，光點應在角膜瞳孔區域的正中。如果在角膜上光點位於瞳孔緣，則斜視度為10°— 15°，位於瞳孔緣與角膜緣中間者為25°— 30°，位於角膜緣處者為45°。(3)三棱鏡遮蓋法：在斜視眼前放一三棱鏡(內斜視基底向外，外斜視基底向內，上斜視基底向下)，逐漸增加三棱鏡度數，交替遮蓋兩眼，直到兩眼不具有眼位移動為止，所得的三棱鏡的底數，即為該眼的斜視度。

因為眼位元不正，其注意一個物體時，此物體影像于正常眼落在視網膜中心凹上，斜視眼則落在中心凹以外的位置，如此視物就會出現複視情形；一眼影像受到抑制，喪失兩眼之單一視功能與立體感，有的還會導致視力發育不良而造成弱視。

內斜視 眼位向內偏斜。在出生至內發生者稱之為先天性內斜視。偏斜角度通常很大。後天性內斜視又分為調節性與非調節性，調節性內斜視常發生在2～3歲兒童，患兒通常會伴有中高度遠視，或是異常的調節內聚力與調節比率。

外斜視 眼位向偏斜，一般可分為間歇性與恒定性外斜視。間歇性外斜視因病人具有較好的融像能力，大部分的時間眼位可由融像能力維持在正常的位置，只有偶爾在陽光下或疲勞走神的時候，才表現出外斜的眼位。有些兒童還表現為，在強烈的太陽光常會閉一隻眼睛。間歇性外斜視常會發展成恒定性外斜視。上、下斜視 眼位向上或向下偏斜，比內斜視和外斜視少見，上下斜視常伴有頭部歪斜，即代償頭位。