複視怎麼檢查

複視怎麼檢查紅玻璃試驗在半暗室內患者穩坐，頭部固定于正直位，勿轉動。置紅鏡片于患者右眼前，檢查者持光源(長條形燈光或燭光)站于患者前1m處，患者眼隨燈光注視，或用複視屏檢查，共檢查九個方向(右側、中央、左側、各上、中、下)檢查距離各方向要保持一致，轉動角度各方向約在15°-20°。檢查時，正常者見一淡紅色燈光，複視者見一紅一白兩個燈光。如有複視應識別：①複視的類型：同側性、交叉性、垂直性。②物像的傾斜：物像如有傾斜，則上端向內傾是內旋性，向外傾是外旋性。③複像的最大分離方向及周邊緣屬何眼：找出哪個診斷眼位兩像分離最遠、周邊像(向右注視時最右側的像，向上注視時最高的像)屬於何眼，此眼即為麻痹眼，且該眼在此診斷眼位主要起作用的肌肉即為麻痹肌。可繪圖記錄兩像的相互關係，距離和偏斜方向，繪圖時以患者的方向記錄。

複視怎麼檢查Hess屏檢查Hess屏為一黑色絨布屏，其上以紅色細絨按視網膜經線縫出紅色格子，每格寬度相當於在0.5m距離處成5°角，在中心點15°及其間隔及30°的水平線與垂直線交叉點處均有紅色標誌。檢查時，被檢者面對屏面，距離0.5m，眼與中心紅點同高，戴紅綠眼鏡，手持綠色指示棒，(由於紅綠互補原理，戴紅色鏡片眼僅能看出紅色標誌，戴綠色鏡片眼僅能看見綠色指示棒)，讓被檢者用綠色指示棒逐一指出屏上的紅色標誌，記錄其所指位置於專用表上。然後交換左右眼的紅綠鏡片，再作同樣檢查，以查出左右眼(戴紅色鏡片眼)分別固視時的結果。記錄表上較原來標誌向內收縮部分表示該肌肉(按6個診斷眼位)功能不足，向外擴張部分表示該肌肉功能過強。

複視怎麼檢查複視分為生理性複視和病理性複視。生理性複視是建立深度覺、立體視覺的基礎，是建立正常雙眼視所必需的。病理性複視通常分為單眼複視和雙眼複視，前者往往是由於光學異常所致；後者通常為眼球運動障礙或融合功能障礙所致。其病因包括神經源性如支配眼外肌的顱神經受損；中樞性如融合無力性複視；肌源性如肌肉麻痹、Grave眼病；機械性如挫傷引起眼外肌水腫。支配眼球轉動的六條肌肉中只要有一條或幾條發炎、外傷或神經障礙，雙眼肌肉動作就不協調，如右外直肌收縮了，而左內直肌收縮慢了一點或收縮力量不夠，眼球的轉動就會受到限制，或使眼球偏向一側，形成斜視，這時看東西就會特別費勁;或一個物體可以看成兩個，造成視物雙影，即複視。

複視怎麼檢查紅玻片是最簡單的一種複視檢查方法，即在一眼前置一紅玻璃，令患者分別在9個方位注視75cm或1m處的燈光(即上、下、左、右、顳上、顳下、鼻上、鼻下和正前方)，若有複視則見一紅燈和一白燈，若僅見一白燈或紅燈則表示視網膜影像受到抑制；若見粉紅色條影表示無複視。紅玻片檢查複視後將9個方位的複像記錄分為上、中、下3組。上組：測量上直肌和下斜肌；中組：測量內、外直肌；下組：測量下直肌和上斜肌。記錄複視間距時，中組以水準間距為依據，上組及下組以垂直間距為依據。此外，因隱斜或內外直肌的影響，可使複視水準分離，在分析時尤應注意。

複視怎麼檢查分析複視像時應抓住兩個關鍵：在①各組中哪個方位的複像間距最大？這一方位為哪一對肌肉的作用方向？該對肌肉中必有一條眼外肌麻痹。②最大複像間距方位中，哪一像在最邊緣(即周邊物像)，看到最邊緣像的眼即為麻痹眼。比如：右上方垂直複視分離最大時，由於該方向為右眼上直肌或者其配偶肌左眼下斜肌作用方向，麻痹肌應為兩者之一。採用紅玻片法檢查（紅玻璃片置於右眼），若紅色物像高於另一物像，周邊物像即為紅色物像，提示為右眼上直肌麻痹；若紅色物像低於另一物像，提示為左眼下斜肌麻痹。