甲亢藥物治療的總療程

眼瞼退縮可能由於交感神經受刺激興奮、Müller肌或提上瞼肌纖維化等原因引起，對向上注視測得眼壓比原位測量結果無明顯增加，或病程較短者可能與前者因素有關，局部可用α-腎上腺素能阻滯藥，此類口服藥物有利血平、普萘洛爾(β受體阻滯藥)、苯二甲胍、胍乙啶、莫西賽利（百里胺）等。但對甲狀腺相關眼病患者一般使用的滴眼劑，發現5%硫酸胍乙啶眼液(guanethidine sulfate drops)，3次/d，可使眼瞼退縮減輕或消失。一旦眼瞼位置恢復，即可減藥，1次/d。用胍乙啶眼液後可使上瞼垂下1.5mm，但大多數患者停藥後眼瞼退縮又恢復原來程度。本藥可引起瞳孔縮小和結膜充血、不適和燒灼感，藥物濃度達10%者可發生淺層點狀角膜炎，將濃度降低至2%，2次/d則無此併發症。若全身用腎上腺素能阻滯藥對心血管或呼吸道有影響者避免眼局部用藥。

眼液、眼膏的應用：患者有異物感，眼部不適或伴眼部充血，角膜上皮脫落，螢光素染色陽性者，白天可用抗菌消炎眼液，0.4%阿米卡星或0.1%利福平等眼液3次/d，睡前用0.5%紅黴素眼膏或0.3%氧氟沙星眼膏，特別是有眼幹、眼瞼閉合不全者必須使用。此外還可用人工淚液替代眼液，目前可用者有淚然、瀟萊威、愛麗等。根據患者對以上藥物治療效果的反應，選用其中一種，以減輕症狀。畏光者可配戴太陽鏡。