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【甲狀腺疾病】
【歸檔】 16年04月23日
甲減可以懷孕嗎?
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甲減對妊娠和胎兒的影響:妊娠期間充足的母體甲狀腺激素對於保證母體及其後代的健康非常重要.母體臨床甲減,亞臨床甲減,孤立的低T4血症和甲狀腺自身抗體陽性均可以對母體,妊娠過程以及胎兒發育帶來不良結果.1.對妊娠的影響生育期婦女妊娠期臨床甲減可導致生育能力降低,可發生妊娠高血壓,胎盤剝離,自發性流產,胎兒窘迫,早產及低體重兒.亞臨床甲減妊娠併發症的危險性是否升高結論不一.2.對胎兒的影響胎兒需T4來保證正常腦神經發育及其他器官系統的發育.妊娠中期胎兒甲狀腺功能才能完全建立.此前,尤在妊娠早期胎兒的甲狀腺激素完全依賴母體提供.已明確母體臨床甲減與後代的神經精神發育障礙有關.甲狀腺激素減少,可造成胎兒發育期大腦皮質中主管語言,聽覺和智力的部分不能得到完全分化和發育.研究提示妊娠期母體亞臨床甲減或孤立的低T4血症的後代智力和運動能力可能受到輕度的損害.胎兒發育特別是腦發育主要依賴母體充足的T4水準,而不是T3水準.左甲狀腺素(L–T4)是妊娠婦女或準備妊娠的婦女甲狀腺激素替代治療首選的製劑,左甲狀腺素對妊娠和哺乳均安全,無致畸或大量進入乳汁的證據.