創傷性骨關節炎專家
風濕性關節炎和類風濕性關節炎的區別發病情況不同:風濕性關節炎初發年齡以,男女比例相當。類風濕關節炎以中年女性多見。病因不同:風濕性關節炎是鏈球菌感染造成,而類風濕關節炎是多種原因引起的關節滑膜的慢性症狀不同:風濕性關節炎常見累及大關節膝關節、肘關節等,不造成關節的畸形。還有環形紅斑、舞蹈症、心臟炎的症狀。類風濕關節炎往往侵犯小關節尤其是掌指關節、近端指間關節、腕關節,也會侵及其他大小關節,晚期往往造成關節的畸形。還可出現類風濕結節和心、肺、腎、周圍神經及眼的內臟病變。實驗室檢查不同:風濕性關節炎抗高,類風濕關節炎往往類風濕因數高,會出現陽性。治療不同:風濕性關節炎以消除鏈球菌感染為主,同時對於關節疼痛、心臟炎等進行相關處理。類風濕關節炎以防止關節破壞,保護關節功能,最大限度的提高患者的生活品質為目標。用藥上及早應用慢作用抗風濕藥。在關節疼痛腫脹期間應用外敷中藥控制疼痛等症狀。出現內臟併發症時進行相關治療預後不同:風濕性關節炎治療後關節無變形遺留。類風濕關節炎晚期會出現關節畸形。
疼痛持續時間短,一般為小時,最長也不過周,而且多以大關節為主,如膝,肘,肩等關節關節疼痛時伴有發紅,腫脹,關節周圍有壓痛遊走性疼痛,即一個關節的疼痛好轉後或還未明顯好轉,另一關節又受到侵襲,發生疼痛對稱性疼痛,病變可同時侵及雙側肢體的相同關節,例如雙膝,雙肘關節可同時發生疼痛疼痛可在多個關節同時發生疼痛的同時,皮膚可伴有環形紅斑或皮下結節不發生關節強直或畸形類風濕性疼痛持續時間長,反復發作,疼痛程度時輕時重,以小關節為主,尤以腕,掌指關節,近端指關節明顯關節疼痛時無明顯紅腫,但有腫脹,受累關節周圍伴壓痛無明顯遊走行疼痛的特點對稱性疼痛,病變常同時累及雙側腕,掌指關節,近端指關節疼痛可在多個關節同時發生疼痛為慢性過程,無環形紅斑或皮下結節,但受累關節周圍皮膚可出現褐色色素沉晚期出現關節畸形