腎性高血壓有哪些症狀

腎性高血壓主要是由於腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在症狀性高血壓中稱為腎性高血壓,其發病機理與病理特點: 一是腎實質病的病理特點表現為腎小球玻璃樣變性、間質組織和結締組織增生、腎小管萎縮、腎細小動脈狹窄,造成了腎臟既有實質性損害,也有血液供應不足, 二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多數小動脈瘤,使腎小動脈內壁呈串珠樣突出,造成腎動脈呈節段性狹窄, 三是非特異性大動脈炎,引起腎臟 血流灌注不足,

腎性高血壓症狀包括:1.體征約半數可在上腹部、患側腰背部或肋緣下,聽到一連續的血管收縮期雜音,或伴輕度震顫,2.症狀30歲前或50歲後,長期高血壓突然加劇或高血壓突然出現,病程短、進展快,舒張期血壓增高尤為明顯,伴腰背或肋腹部疼痛,藥物治療無效,3.特殊檢查下述情況可單獨或合併出現:a．腎血管造影,顯示動脈充盈缺損、狹窄的遠側血管腔擴張或無血管部分；b．靜脈腎盂造影,顯示患腎較健腎小1．5～2．0cm、形態不規則,早期顯影慢而淡、後期顯影較濃；c．經皮穿刺用導管插入下腔靜脈,分別採取兩側腎靜脈血作腎素測定,患腎靜脈血的腎素較高；d．分腎功能測定,示患腎尿量少,尿鈉低,肌酐或菊粉廓清率降低；e．超聲波顯示患腎較小,f．腎圖呈現患側曲線的血管段較低且延遲,排泄段延長,