急性心包炎

急性心包炎及時有效治療包括原發病的病因治療和解除心臟堵塞的對症治療，可望獲得痊癒。部份病例可遺留心肌損害或發展成縮窄性心包炎。一般可採用全身抗生素治療，胸骨左旁途徑;病員取半臥位，左前胸消毒鋪巾，局部麻醉下於前胸左側第四成第五肋間距胸骨 2～3cm處刺入穿刺針。向後內方推進，推入時抽吸注射器，抽到膿液時停止推入，避免損傷心臟和冠狀血管。抽液不宜過快，在抽液後可將適量抗生素注入心包腔內。

結核性心包炎(1)抗結核治療：早期、規律、全程、適量聯合抗結核治療。急性期三聯或四聯使用鏈黴素、異煙肼、利福平、吡嗪醯胺或乙胺丁醇(具體劑量、用法參見結核病)，病情控制後改為異煙肼、利福平二聯使用，療程1年。根據病情可用氧氟沙星0.2g，靜脈滴注。(2)腎上腺皮質激素：在抗結核治療同時應用皮質類固醇激素能明顯改善臨床症狀.減少心包穿刺比率，降低縮窄性心包炎的發生，減少心包手術比率。潑尼松1～2mg/(kg·d)，5～7天后逐漸減量，共6～8周。