20歲黃疸怎麼辦
您的情況如果能排除黃疸引起的表現時,應注意貧血或低血壓引起的可能的,經調理後是可以較好的恢復的在檢查確定為貧血或低血壓引起的表現時,可以應用生脈飲或複方阿膠漿補充治療即可,一般經一段時間的調理後是可以較好的恢復的,上述情況平時應注意勞逸結合,積極補充營養及維生素。
黃疸(jaundice)是常見症狀與體征,其發生是由於膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。臨床上表現為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽紅素有較強的親和力,故黃疸患者鞏膜黃染常先於黏膜、皮膚而首先被察覺。當血清總膽紅素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黃疸時,稱隱性黃疸或亞臨床黃疸;當血漬總膽紅素濃度超過34.2μmol/L時,臨床上即可發現黃疸,也稱為顯性黃疸。
黃疸伴發熱多見於急性膽管炎,同時還伴有畏寒。肝膿腫、敗血症、鉤端螺旋體病均有中等度發熱,甚至高熱;急性病毒性肝炎或急性溶血時常先有發熱,而後才出現黃疸。黃疸伴上腹部劇烈絞痛或疼痛者,多見於膽道結石、膽道蛔蟲症或肝膿腫、原發性肝癌等。病毒性肝炎者多表現為右上腹持續性脹痛與鈍痛;肝膿腫或肝癌也可表現為上腹部或右上腹的隱痛或脹痛。皮膚瘙癢:黃疸伴皮膚瘙癢者多見於肝內、外膽管梗阻(膽汁鬱積)性黃疸,如膽總管結石、癌腫或原發性膽汁性肝硬化、妊娠復發性黃疸等。部分肝細胞性黃疸者也可伴有皮膚瘙癢,而溶血性黃疸常無皮膚瘙癢。尿、糞便的顏色:梗阻性黃疸時尿色深如濃茶,而糞便顏色可變淡,膽道完全阻塞時糞便似陶土色。溶血性黃疸者尿如醬油色,糞便顏色也加深;而肝細胞性黃疸時,尿色輕度加深,糞便色澤呈淺黃色。
引起黃疸的原因有很多,可以是肝細胞型,溶血型,阻塞型等,症狀如下;1,皮膚,鞏膜等組織的黃染,黃疸加深時,尿,痰,淚液及汗液也被黃染,唾液一般不變色.2,尿和糞的色澤改變.3,消化道症狀,常有腹脹,腹痛,食欲不振,噁心,嘔吐,腹泄或便秘等症狀. 4,膽鹽血症的表現,主要症狀有:皮膚瘙癢,心動過緩,腹脹,脂肪泄,夜盲症,乏力,精神萎靡和頭痛等.
體格檢查全面的系統的體格檢查非常重要.首先要確定是否有黃疸,應在充史的自然光線下進行檢查.重點瞭解下列各項資料:1.皮色 肝細胞性黃疸輕重不一,急性黃疸皮色多呈金黃色;慢性肝內膽淤時皮色較深.梗阻性黃疸的皮色最深,皮色與梗阻程度有關,初期呈金黃色,以後由深黃變綠,後期呈灰暗甚至黑褐色,這與膽紅素氧化為膽綠素,乃至膽青素(cholecyanin)有關.2.其他皮膚表現 色素沉著見於慢性肝病和長期膽道梗阻,呈全身性,但臉部尤其是眼眶四周較著.黃色瘤或黃疣多和血內脂質滯留有關(兩者並不完全一致).血脂下降或嚴重肝功能衰竭時,黃色瘤也可縮小或消失.肝細胞性黃疸出現皮膚粘膜瘀點的較為常見,且有鼻粘膜,齒齦和口腔粘膜出血,暴發性肝功能衰竭時出現皮下大片瘀斑等出血灶,與凝血因數缺乏,血小板減少或伴發DIC有關.梗阻性黃疸的出血現象一般較輕.3.淺淋巴結腫大 急性黃疸伴全身淺淋廠結腫大,應懷疑傳染性單核細胞增多症.急性病毒性肝炎時多無淺淋巴結腫大.進行性黃疸而有鎖骨上和其他部位淺淋巴結腫大也要考慮是否癌性黃疸.淋巴瘤,惡性組織細胞病,粟粒性結構和肺部浸潤性疾病,可同時出現黃疸和淺淋巴腫大.