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問題 【肝病科】 【歸檔】 16年08月07日

什麼是大小三陽

問題描述 沒有任何症狀,就是檢查為乙肝大三陽,5-6年了老公乙肝,大三陽,我正在打乙肝疫苗,請問一下大三陽到底是怎麼一回事,和小三陽有什麼區別?和周圍的人相處該怎麼辦?請問什麼是大小三陽謝謝
網友回答
2016年08月07日 13:43

你好:乙肝大三陽,即是在乙肝兩對半檢查中,表面抗原(HBsAg),e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)為陽性.一般認為,乙肝大三陽傳染性相對較強,演變成慢性乙肝的可能性也比較大.乙肝大三陽目前共同的特點:病毒複製活躍,傳染性強,肝臟損壞嚴重,症狀明顯. 乙肝病毒攜帶者表現為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩定在這一階段,預後良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調養和隨訪相結合,勞逸相結合.可以服用一兩種護肝藥物,這樣或許對肝細胞是有利的,但用藥不宜過多,過濫,服藥也不宜時間過長,可間斷用之,這是合理的.對於效果較好的免疫調節藥亦可應用.

2016年08月07日 13:43

1,定期(一般為3個月)檢查“大三陽”的演變情況.有一些“大三陽”也可能自然轉為“小三陽”,無病毒複製,狀態比較穩定.2,定期到醫院進行保健檢查,看有無肝病症狀,體征,如蜘蛛痣,肝掌,肝脾腫大等,化驗肝功能,檢查蛋白質代謝有無障礙.定期瞭解轉氨酶,一旦發現其升高,如超過正常3倍,即應住院治療.3,定期作B超檢查,主要瞭解肝,脾情況,必要時可作CT檢查.有時需要肝臟穿刺,進行肝活檢,以確定病情.4,自己把每次檢查結果記錄在案,以備醫生參閱. 在日常生活中,同乙肝病毒攜者僅僅進行握手,擁抱,禮節性接吻,談話等接觸是不能被傳染的.如注射乙肝疫苗,讓體內產生抗病毒的抗體(抗乙肝病毒表面抗體),就不會輕易感染乙肝了.

2016年08月07日 13:43

你好,乙肝大小三陽都是反映體內乙肝病毒數量和活躍程度的資料,但不能反映肝臟功能的正常與否,因而不能用來判斷病情的輕重. 乙肝兩對半,是指乙肝表面抗原,乙肝表面抗體,乙肝e抗原,乙肝e抗體,乙肝核心抗體.通常把其中的1,3,5項呈陽性(或+)者稱為乙肝大三陽,標誌著人體感染乙肝病毒,並且乙肝病毒正在進行活躍複製,一般情況下,作HBV-DNA檢查均提示為陽性,臨床意義指患者體內乙肝病毒數量多,複製速度快,傳染性強. 生活護理: 乙肝五項中1,4,5項呈陽性(或+)者稱為乙肝小三陽.標示肝內乙肝病毒複製相對靜止.但必須要作HBV-DNA檢查,若HBV-DNA提示為陰性,說明乙肝病毒複製水準低或無複製,傳染性弱;若HBV-DNA提示為陽性,則說明乙肝病毒發生變異或感染了變異的乙肝病毒,HBEAg表達缺失,常伴病情反復,進展較快,易發展為肝硬化甚至肝癌或導致重型肝炎,

2016年08月07日 13:43

乙肝大小三陽患者,是否需要治療要看肝功是否正常.若肝功正常,說明只是病毒攜帶者,可不用治療,但應定期複查,如三個月查一次肝功,半年查一次肝膽B超.平時應禁煙酒,少熬夜,別過度勞累,儘量不要生氣和發怒,少吃油炸食物,多吃蔬菜,水果和菌類食物. 若肝功不正常的乙肝大小三陽患者,必須治療.最好到醫院接受正規治療,別自行用藥,因為不同的藥物適應證也不同,應在醫生的指導下規範用藥.

2016年08月07日 13:43

“大三陽”和“小三陽”的主要區別在於,在“表抗”和c抗體均為陽性的基礎上,如果e抗原也是陽性,即被稱為“大三陽”,表示病毒複製活躍,常同時伴有乙肝病毒DNA(去氧核糖核酸)陽性,說明具有較強的傳染性,患者宜適當隔離並接受抗病毒治療;如果僅有e抗體陽性,即被稱為“小三陽”,表示病毒已基本停止複製,若乙肝病毒DNA陰性,則基本不再具有傳染性,體內病毒活性低,如果沒有肝功能異常,可以不治療. 乙肝是一種傳染病,但它是消化道傳播疾病而不是呼吸道傳播疾病,也就是說,乙肝是通過體液進行傳染的,一起吃飯,面對面談話是不會傳染乙肝的.