蛛網膜下腔出血手術費用

蛛網膜下腔出血手術治療是根除病因、防止復發的有效方法,至於相關費用其實並沒有一個准數,要根據每個患者的具體病情和個人身體素質,以及選擇的治療方式方法來決定,每個醫院治療本症的收費標準都有所不同的,
(1)動脈瘤:破裂動脈瘤最終手術治療常用動脈瘤頸夾閉術、動脈瘤切除術等,患者意識狀態與預後密切相關,臨床採用Hunt和Hess分級法對確定手術時機和判定預後有益,完全清醒(Hunt分數I、Ⅱ級)或輕度意識模糊(Ⅲ級)患者手術能改善臨床轉歸,昏睡(Ⅳ級)或昏迷(V級)患者似乎不能獲益,手術最適時機選擇仍有爭議,目前證據支持早期(出血後2天)手術,可縮短再出血風險期,並允許用擴容及升壓藥治療血管痙攣,未破裂動脈瘤治療應個體化,年輕的、有動脈瘤破裂家族史和低手術風險患者適宜手術,無症狀性動脈瘤患者適合保守治療,血管內介入治療採用超選擇導管技術、可脫性球囊或鉑金微彈簧圈栓塞術治療動脈瘤,
(2)動靜脈畸形:力爭全切除是最合理的,也可採用供血動脈結紮術、血管內介入栓塞或γ刀治療等,由於動靜脈畸形早期再出血風險遠低於動脈瘤,手術可擇期進行,

蛛網膜下腔出血應儘早行腦血管造影或CT血管成像（CTA）檢查,一旦證實為顱內動脈瘤破裂,儘快準備實施開顱夾閉手術或血管內介入栓塞治療,SAH治療目的主要是防治再出血、血管痙攣及腦積水等併發症,降低死亡率和致殘率,

一般處理及對症處理
監測生命體征和神經系統體征變化,保持氣道通暢,維持呼吸、迴圈穩定,安靜臥床,避免激動及用力,保持大便通暢,可對症應用鎮靜鎮咳及抗癲癇類藥物,

降低顱內壓
適當限制液體入量,防治低鈉血症,臨床常用甘露醇、呋塞米等脫水劑降低顱內壓,也可酌情選用白蛋白,當伴有較大的腦內血腫時,可手術清除血腫以降低顱內壓搶救生命,