目前擔心這到底是否肺結核

雙肺見斑點，斑片，結節及索條狀影，密度不均，部分鈣化，病灶以右上肺葉為著，內部分病灶可見透亮影，氣管及支氣管管腔通暢，縱隔內見小淋巴結影，雙側未見胸水征！是肺結核麼？結核抗體是陽性（）。咳嗽一個多月了，期間有四次咳出血，量都很少。這半個月來胸部隱隱作痛，是結核病。
護肝治療是必須的，如果肝臟損傷治療結核病就沒有意義。咯血可以對症止血。結核病一般發展不是很快的，肝臟好了，就治療結核病。

根據您的影像描述提示：陳舊性肺結核。PPD對之前感染過肺結核意義不大。要是強陽性才有意義。在就是，最近有結核症狀嗎？低熱、午後盜汗、乏力、消瘦等。要沒有就不用擔心。
醫生不結核藥，是因為你還沒有結核復發的依據。建議：尊醫囑，嚴密臨床觀察。