腦幹電位臨床應用

腦幹聽覺誘發電位（BAEP）是由聲音刺激引起的神經衝動在腦幹聽覺傳導通路的電活動。一般認為各波的可能發生源為：波Ⅰ，聽神經顱外段；波Ⅱ，聽神經顱內段和耳蝸核；波Ⅲ，內側上橄欖核或耳蝸核；波Ⅳ與波Ⅴ，外側丘系神經核；波Ⅴ可能尚與中央核團電活動有關。測試指標：主要測定BAEP主波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波絕對潛伏期（PL）、峰間潛伏期（IPL）、Ⅴ/Ⅰ波幅比及Ⅴ波反應閾值。常規測試中，波Ⅰ～波Ⅴ等前5個波最穩定，其中波Ⅴ波幅最高，可作為辨認BAEP各波的標誌。正常情況下，波Ⅱ與波Ⅰ，或波Ⅵ與波Ⅶ常融合形成複合波形。

腦癱患兒腦幹傳導系統受損害多，主要累及上橄欖核以上的高位腦幹神經傳導系統。腦癱患兒中常並存聽路損害，並多見腦幹損害。因此測定腦癱患兒BAEP可瞭解患兒的聽路損害屬周圍性或腦幹性，還可從腦幹性受損的異常波型，結合臨床，來協助對小兒腦癱的診斷。腦幹聽覺傳導通路與腦幹其他結構的發育基本一致，故BAEP檢測不僅可反映腦幹聽覺功能的發育而且在一定程度上可反映出整個腦幹功能的發育狀態，用BAEP研究腦癱患兒中樞神經系統發育有無異常也是可行的。