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問題 【兒科】 【歸檔】 15年02月03日

聽覺腦幹電位過程

問題描述 寶寶30天滿月時作腦幹聽覺誘發電位檢查結果:左耳105dBnHL時IV.V波潛伏期延長。85dBnHL時II,III,IV,V波潛伏期延長,I波未見異常各波波幅降低,分化欠佳。65dBnHL時可引出I,III,V波,II,IV波未引出電位。45dBnHL時能引出V波,I,II,III,IV波未引出電位30-40dBnHL時未引出電位。右耳105dBnHL時IV,V波潛伏期延長。85dBnHL時II,III,V波潛伏期均延長,波幅降低,分化欠佳。65dBnHL時可引出I,III,V波,II,IV波未引出電位。45dBnHL時能引出V波,I,II,III,IV波未引出電位30-40dBnHL時未引出電位。左右耳聽閾約為45dBnHL。醫生見議做治療:三個月療程,每個療程打屁股針5次,注射用鼠神經生長因數及腦蛋白水解物口服液和賴安基醇B12口服液。請問專家寶寶現在這麼小治療可以嗎?這種治療方案成效如何?有沒有更好治療見議?或者說用物理治療法可以替代藥物治療嗎?如有,請給予指示。萬分感謝!
網友回答
2015年02月03日 21:36

腦幹聽覺誘發電位和聽覺腦幹誘發電位,兩者是一個意思,不是單獨檢查聽力的,主要是驗證是否是由於神經原因導致的聽力異常。腦幹聽覺誘發電位是一種對腦幹受損較為敏感的指標,記錄下由聲刺激引起的神經衝動在腦幹聽覺傳導通路上的電活動,能客觀敏感地反映中樞神經系統的功能,反映耳蝸至腦幹相關結構的功能狀況,凡是累及聽覺通道的任何病變或損傷都會影響到這個指標。往往腦幹輕微受損而臨床無症狀和體征時,腦幹聽覺誘發電位已有改變。

2015年02月03日 21:36

一般認為各波的可能發生源為:波Ⅰ,聽神經顱外段;波Ⅱ,聽神經顱內段和耳蝸核;波Ⅲ,內側上橄欖核或耳蝸核;波Ⅳ與波Ⅴ,外側丘系神經核;波Ⅴ可能尚與中央核團電活動有關。測試指標:主要測定BAEP主波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波絕對潛伏期(PL)、峰間潛伏期(IPL)、Ⅴ/Ⅰ波幅比及Ⅴ波反應閾值。常規測試中,波Ⅰ~波Ⅴ等前5個波最穩定,其中波Ⅴ波幅最高,可作為辨認BAEP各波的標誌。正常情況下,波Ⅱ與波Ⅰ,或波Ⅵ與波Ⅶ常融合形成複合波形。