近段時間每天4、5點睡不著

考慮還是有思慮過度，神經衰弱植物神經功能紊亂引起的失眠，需要進一步的服用藥物對症治療，平時需要保持心情舒暢，不能吸煙喝酒，可以服用穀維素片，安神補腦液，嚴重時也可以服用鎮靜催眠的藥物，平時不能喝茶喝咖啡，需要保持心情舒暢。

病情分析： 你好，描述看要考慮是失眠的，有可能是因為長期壓力大緊張焦慮，情緒等等因素引起的，也可能是因為神經衰弱。
指導意見： 你可以使用一些安神的藥物先調節看看效果，比如說腦心舒口服液，穀維素片，或者交泰丸等藥物，如果效果不好的話，需要去醫院神經內科檢查一下，再考慮要不要使用一些處方藥，但是這類處方藥必須需要面診才可以開。