男，23歲，三年脫髮史，近期禿頂嚴重，

患者可能有脫髮的情況，可以口服七寶美鬢丹、養血生髮膠囊、天麻首烏片治療，外用六味防脫生髮酊治療，同時選擇合適的保健儀器局部使用，飲食補足身體營養，少辛辣油膩食物。生活生勞逸結合，避免勞累和受涼。

您好，脫髮且禿頂原因很多，主要有遺傳性脫髮，雄激素性脫髮，營養缺乏性脫髮、物理性脫髮比如電頭髮用力搔抓頭皮脫髮、化學損傷性脫髮比如染髮、感染性脫髮、精神情緒應激性脫髮、內分泌脫髮等，治療上，建議去除誘因，勞逸結合，半年到一年可自行康復。斑禿區用潑尼松龍或者複方倍他米松注射液皮內注射，口服胱氨酸、泛酸鈣、維生素B族有助於生髮，外用1-3%米諾地爾酊外擦可改善皮膚局部血液迴圈,促進毛髮再生，每天2次。

一般原因是雄激素性脫髮，可以服用保法止等藥物來治療，同時等到過了35歲也可以考慮植發。