請問，這是不是肛周膿腫。4天前紅腫現在

如果單純肛周紅腫，並非一定有膿腫形成，是不建議隨意穿刺的。如果看到膿腫形成明顯，刻意進行切開引流，單純穿刺刺破是不徹底的。

從你說的情況來看考慮是肛周膿腫可能性大，是需要及時的抗炎治療的，膿腫形成的話，需要手術切開的，是導致肛瘺的常見病因之一，同時不要吃辛辣刺激的食物

肛門周圍有疙瘩紅腫濃的話是考慮肛周膿腫的，變軟成熟後可以刺破擠出膿液的，之後是用碘伏外塗和百多邦消炎的

根據你所描述的情況，肛周膿腫一般是由於肛竇炎引起的可能性較大，如果已經化膿，建議能夠到正規醫院肛腸科就診，行膿腫切開引流術，使用針刺的方法無法將膿液完全引流出。