腎病綜合征的病例

腎病綜合症早期以大量蛋白尿為主,身體不適症狀不明顯,但隨著腎臟損傷固有細胞不斷增多,範圍逐漸擴大,蛋白的大量漏出會出現浮腫,如得不到有效的治療會引發腎功能不全甚至尿毒癥,腎病綜合症治療一般採用激素、免疫抑制劑等西藥治療,但也容易復發,蛋白尿反復出現,腎病綜合症治療專家組經過長時間研究發現,微化中藥治療腎病綜合症通過擴張血管、抗炎、抗凝、降解、修復等措施後,可有效使受損的腎臟固有細胞恢復原有正常功能,只有這樣才能從根本上徹底消除蛋白尿,避免反復,另外,對於那些已經治療較長時間,但控制時好時壞,蛋白尿不斷反復出現的病人來說,建議要格外注意病情變化,因為病情總是在反復復發中逐漸惡化,

腎病綜合症的診斷標準:（1）尿蛋白多於3.5g/d（2）血漿清蛋白低於30g/d（3)水腫（4）血脂升高.其中第一二條必須.你既然治療過肯定在診斷上不會有什麼問題,但是腎病治療的關鍵是要弄清楚分型.腎病綜合症只是一種表現,到底是什麼疾病要搞清楚.總的說來,你的小孩只有6歲,原發性疾病主要是微小病變型腎病,繼發性則要考慮過敏性紫癜,乙肝相關腎,先天性腎病綜合症.首先你要弄清楚分型,必須要做腎活檢明確,小孩主要還是微小病變型腎病,光鏡下表現:腎小球基本正常,僅見近端腎小管上皮嚴重脂肪變性.電鏡下表現:腎小球髒層上皮細胞足突廣泛融合,無電子緻密物.治療上（1）提倡正常量（每日每千克體重1.0克）高品質蛋白飲食（動物蛋白）.（2）對症治療:利尿消腫,減少蛋白尿（ACEI類藥物,如卡托普利等）（3）主要治療:糖皮子激素,原則是起始量要足,減撤藥要慢,維持要久.如果激素效果不好可以用細胞毒物,如環磷醯胺等.同時也要注意併發症,如感染血栓以及急慢性腎功能不全等.