尖銳濕是如何傳染的

慢性睾丸炎多由非特異性急性睾丸炎治療不徹底所致，也可因黴菌、螺旋體、寄生蟲感染造成，例如睾丸梅毒。既往有睾丸外傷者，可發生肉芽腫性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可發生睾丸炎症，破壞睾丸組織。急性非特異性睾丸炎多發生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術後及長期留置導尿管的患者。感染經淋巴或輸精管擴散至附睾，引起附睾睾丸炎。常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。細菌可經血行播散到睾丸，引起單純的睾丸炎。但睾丸血運豐富，對感染有較強的抵抗力，故這種情況較少見。

使陰囊鬆弛，以便摸到硬塊和異常。檢查時，雙腳站立，摸摸是否有腫塊或其他異常。正常睾丸呈卵圓形，表面光滑，中等硬度。雙側陰囊內腫塊後，大致可區分良惡性病變。懷疑睾丸腫瘤後，不宜作睾丸腫瘤局部穿刺活檢，因較易引起腫瘤轉移。確診睾丸腫瘤性質需依靠手術後的病理報告。誘發嚴重疾病，如精索靜脈曲張、靜索炎、前列腺炎，內分泌疾病、腎炎等腎臟疾病、泌尿感染疾病、惡性腫瘤等。導致男性性功能下降，甚至完全喪失性功能。導致死精，無精，喪失生育能力，並且將炎性病菌傳染給配偶，造成婦科疾病。

臥床休息，將陰囊托起，局部熱敷。陰囊皮膚腫脹明顯，用50%硫酸鎂溶液濕熱敷，以利炎症消退。疼痛劇烈時用止痛藥效果不佳者，可作患側精索封閉。全身用藥應選廣譜或對革蘭陰性菌敏感的抗生素，如青黴素、慶大黴素及各種頭孢菌素等。雙側慢性睾丸炎常可造成不育。治療上主要針對慢性睾丸炎的病因。應在確定其病因的基礎上進行對症治療，一時查不出原因，則可做鎮靜和止痛的對症治療。必要時可採用精索普魯卡因封閉治療。中年男性要注重自己的睾丸保養。睾丸保養是解決男人性功能障礙的重要手段。

I型常發病突然，表現為寒戰，發熱，疲乏無力等全身症狀，伴有會陰部和恥骨上疼痛，甚至急性尿瀦留。Ⅱ型和Ⅲ型臨床症狀相似，多有疼痛和排尿異常等。不論哪一類型慢性前列腺炎都可表現為相似臨床症狀，統稱為前列腺炎症候群，包括盆骶疼痛，排尿異常和性功能障礙。盆骶疼痛表現極其複雜，疼痛一般位於恥骨上、腰骶部及會陰部，放射痛可表現為尿道、精索、睾丸、腹股溝、腹內側部疼痛，向腹部放射酷似急腹症，沿尿路放射酷似腎絞痛，往往導致誤診。

常規檢查通常採用濕圖片法和血細胞計數板法鏡檢，後者具有更好的精確度。正常前列腺液沉渣中白細胞的含量在高倍顯微鏡的每個視野應低於10個。如果前列腺液的白細胞數量>10個/視野，就高度可以為前列腺炎，特別是前列腺液中發現含有脂肪的巨噬細胞，基本可確診前列腺炎。但是有些慢性細菌性前列腺液患者的前列腺液中白細胞數量可能視野；另有部分正常男性其前列腺液中白細胞數量>10個/視野。因此，前列腺液中白細胞的檢查只是前列腺液細菌學檢查的輔助方法。