舌苔澀白

舌象為苔色白而厚,顆粒堅緊或疏鬆,可佈滿全舌,亦可邊尖較薄,中,根部較厚.厚白膩苔多由中焦脾胃的陽氣不振,以致飲食停滯,或為濕濁痰積之候.《辨舌指南》：“舌苔白膩,胸隔悶痛,心煩幹嘔；時欲飲水,水入則吐,此熱因飲郁,宜辛淡化飲.”厚白膩苔主病：主濕,主痰,主寒.由外感寒濕之舌苔白膩：為感受寒濕之邪.寒則令色白,濕則主膩苔；因寒濕在表,故舌苦可呈薄白而膩,治當溫散寒濕,方選羌活勝濕湯.由濕阻膜原之舌苔白膩：為感受濕熱病毒所致,亦可因濕濁內蘊又複感外邪引發；濕熱由表入裡,蘊伏于膜原之間.陽氣被鬱,濕濁上泛而見白厚膩而幹之舌苔,或白如積粉.治宣化濕辟濁兼清熱,方用達原飲.由寒飲內停之舌苔白膩：為脾陽不振,水飲內停所致舌苔白而厚膩,或水滑.治宜溫陽醒脾行水,方用溫脾湯.值得往意的是,熱因飲郁,水飲濕濁之邪盛於外而上溢於舌,使舌苔白而厚膩,並不現黃苔；然畢竟中鬱有熱邪,故可見心煩幹嘔,時欲飲水,當辨這種病變不同于濕熱鬱蒸之現黃苔.臨床多見於支氣管哮喘,肺氣腫,肺心病,風濕性心臟病,心衰等重症病人的舌象.此類舌象的病人一般病情較複雜,治療宜按辨證施藥.

白苔薄鋪舌面,津液較少而苔偏乾燥.薄白乾苔由於肺臟津氣兩傷,氣虛則無以化津,津少則無以潤舌.苔勢因失濡養而乾燥.主病多為風溫入肺,邪氣傷肺,或為陽虛不能化津上潤,肺之氣津兩傷；前者當清潤化燥,可用銀翹散加養陰清熱生津之法；而後者當益氣生津,宜宣肺益氣湯.升陽益氣之法.上述薄白乾苔如伴有感冒,咳嗽,白泡末痰等症狀可參考用藥.常用的中成藥有：清熱養陰用藥：銀翹解毒丸,銀翹解毒沖劑,銀黃口服液,芎菊上清丸,清熱解毒口服液,養陰清肺丸,養陰清肺口服液,雙黃連口服液.宣肺益氣類用藥：通宣理肺丸,通宣理肺口服液,急支糖漿,止咳橘紅口服液.