痰積飲食指南 [怔忡]

積聚是由於體虛複感外邪，情志飲食所傷，以及它病日久不愈等原因引起的，以正氣虧虛，臟腑失和，氣滯、血瘀、痰濁蘊結腹內為基本病機，以腹內結塊；或脹或痛為主要臨床特徵的一類病證。痰積為其中九積之一，指痰濁積聚於胸膈之積證。朱丹溪謂：“痰之為物，隨氣升降，無處不到。……凡痰之為患，為喘為咳，為嘔為利，為眩為暈，心嘈雜、怔忡、驚悸，為寒熱腫痛，為痞膈，為壅塞；或胸脅間漉漉有聲；或背心一片常為冰冷；或四肢麻痹不仁。”（見《丹溪心法》）概括了痰之為病的多樣性，而積言其病勢沉而為病甚也。積既久則其治當不能急於求成，可以“屢攻屢補，以平為期”（《醫宗必讀·積聚》），亦要重視攻與補的權衡，《景嶽全書·積聚》概括為“治積之要，在知攻補之宜，而攻補之宜，當於孰緩孰急中辨之”。

痰積基本病機是由於痰阻氣滯，濕濁凝聚於胸膈間所致。《症因脈治·痰證》載：“痰之為病，變化百出，皆內因七情，外感六氣，中宮失清化之令，薰蒸結聚而成。須分所兼之邪治之。”