積液是什麼原因造成的

心包積液是一種常見的心血管疾病，超聲心動圖成為心血管疾病的常規檢查方式之後，心包積液在病人中的檢出率明顯上升，可高達8.4%。引起心包積液的原因主要有以下幾種。 一、感染性心包積液 1.菌：結核菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、腦膜炎球菌、淋球菌。 2.毒：①Coxsackie B、A，Echo病毒、流感病毒;②傳染性單核細胞增多症。 3.菌：組織胞漿菌、放線菌、球黴菌、麴菌、囊球菌。 4.生蟲：阿米巴、絲蟲、包蟲。 5.克次體。

全身性疾病 1.締組織病 系統性紅斑狼瘡。硬皮病、風濕熱、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎、 Takeyasu綜合征、Wegener肉芽腫、皮肌炎、白塞病。 2.態反應 血清病、Dresler綜合征、心包切開術後綜合征、心臟損傷後綜合征、射線照射損傷。　3.謝病 尿毒癥、痛風、Addison病危象、新液性水腫、膽固醇性心包炎者糜性心包炎。 4.近器官病變累及 急性心肌梗死、胸膜炎、壁間動脈瘤、肺栓塞、食管疾病。 5.他 急性胰腺炎、地中海貧血、BoanWight綜合征、Wipple綜合征、非淋巴性關節炎、Relier綜合征、腎病綜合征、澱粉樣變性、家族性心包炎。 三、腫瘤性心包積液 1.間皮細胞瘤、肉瘤。 2.肺癌、支氣管癌普腺癌、胸腺癌、黑色素癌、淋巴瘤、白血病。 四、藥物誘發心包積液 普魯卡因胺、姘屈喚、青黴素、異煙姘、保泰松、甲硫氧噴陡、環磷酸胺、抗凝劑。 五、外傷性心包積液 貫通性胸部外傷J貫通性胸部外傷、胸腔手術後、心導管或起搏器植人後、心臟或大血管破裂、主動脈夾層剝離或大血管破裂、心包切開術後綜合征。

心包積液是一種較常見的臨床表現.心包積液的常見病因分為感染性和非感染性兩大類。 (1)感染性者包括結核、病毒(柯薩奇、流感等病毒)、細菌(金葡菌、肺炎球菌、革蘭陰性桿菌、黴菌等)、原蟲(阿米巴)等; (2)非感染者包括腫瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱隔腫瘤等)、風濕病(類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病等)、心臟損傷或大血管破裂、內分泌代謝性疾病(如甲減、尿毒癥、痛風等)、放射損傷、心肌梗死後積液等。 大多數心包積液頑固難治，難以徹底根除。明確病因，對疾病本身進行治療，可使心包積液緩解或根治。

（一）內科治療 對於治療方案缺乏統一的意見，大多取決於治療者的個人經驗。藥物治療包括應用激素、抗炎藥、抗結核藥以及其他病因治療。在沒有症狀時也可以不用藥物而予以觀察。 心包穿刺可減輕症狀，可抽取心包內液進行分析以助於診斷和治療，但其本身的治療效果並不確切，已不是主要的治療手段。 （二）外科治療 手術治療的目的在於解除已有的或可能發生的心包堵塞，清除心包積液，減少心包積液復發的可能，防止晚期心包縮窄。 本病在診斷明確、藥物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除。

預防 心包積液通常是作為其它疾病的一種併發症而存在，這的病因很多，主要有心臟手術後引流不通暢及發生心包切開綜合征、外傷、腫瘤、結核和主動脈夾層動脈瘤破入心包等。其中以心臟術後發生心包切開綜合征和腫瘤所致心包積液最為常見。故對本病的預防主要是要積極地治療原發性疾病，同時因為本病的早期缺乏典型症狀,易與其它疾病混淆，因此在治療上述病因中的疾病時，應考慮到本病的存在，嚴格觀察，一量發現則需積極治療。