兒童過敏性鼻炎

你好！兒童過敏性鼻炎過敏性鼻炎的季節性比較明顯，大都發生於秋冬時節，但也有一年四季都會發生，就屬於常年性的過敏性鼻炎。因為入冬季節氣候寒冷且雨水較少，再加之許多人家中使用空調、地毯，窗關閉較多，通風透氣不夠，還有不少人家養貓狗等寵物，家庭內外的空氣污染都比較嚴重。小孩處在生長發育期，免疫機制還不完善，抵抗力相對較低，故而極易患上過敏性鼻炎；此外小孩若患了感冒，也會因之而誘發過敏性鼻炎。

你好！兒童過敏性鼻炎成人過敏性鼻炎具有典型鼻癢、流涕、打噴嚏等症狀和體征,易於診斷,而小兒過敏性鼻炎病例的症狀和體征有很大的變異,多不典型。常見的小兒過敏性鼻炎的症狀包括：鼻癢（小孩經常揉鼻子）、交替性鼻塞（經口呼吸造成咽幹、咽痛）、打噴嚏（通常是突然和劇烈的）、流鼻涕（多為清水涕，感染時為膿涕；）、鼻腔不通氣（嗅覺下降或者消失）、頭昏、頭痛、耳悶、眼睛發紅發癢及流淚（眼眶下黑眼圈是經常揉眼所致)。鼻和鼻咽是上氣道的重要防衛器官,通過粘膜纖毛細胞和腺體分泌液的功能,可防止空氣中病原體、過敏原和異物的侵入。鼻、鼻竇、口腔、中耳間有通道相交通,其中又以鼻為中心，因此長期慢性過敏性鼻炎經感染，炎症很容易向其周邊器官侵犯,易引起鼻竇、支氣管炎、咽炎、中耳炎、眼結膜炎、扁桃體肥大、腺樣體肥大、睡眠呼吸障礙,以及長期慢性中耳損害引起聽力和語言障礙等一系列疾病發生。一旦小兒過敏性鼻炎轉為慢性，極易合併過敏性哮喘和咳嗽變異性鼻炎，因此小兒過敏性鼻炎尤其需要加以重視。

你好！兒童過敏性鼻炎目前對小兒過敏性鼻炎的防治都只是採取控制的方法：一是避開過敏原，這是最主要的；二是抗過敏藥物治療；三是免疫脫敏療法。一、避開過敏原小兒過敏性鼻炎的最根本保健措施是瞭解引起孩子過敏的物質，即過敏原，並儘量避免它。當症狀主要發生在戶外：應盡可能限制戶外活動，尤其是接觸花草或者腐爛的樹葉、柳絮，外出時可以帶口罩，或者可以到過敏原較少的海濱。當症狀主要發生在室內：可以注意以下幾點：1、如果小孩對毛皮或蟎蟲過敏，把羽絨枕頭、羽絨被子等統統撤掉，家裡常用吸塵器清潔環境，而不要用掃帚掃地，臥室的門窗要經常打開，保持空氣清新流動；2、如果是對化學氣體過敏，則對居家環境的裝潢佈置就要特別注意，儘量使用綠色環保的裝潢材料；3、如果過敏非常厲害，可以用抗過敏的藥，有局部用的，也有全身用的，2歲左右的小孩可以用局部噴鼻劑；內舒拿、雷諾考特、伯克鈉等；4、如果是感冒後誘發的過敏性鼻炎，主要是要鍛煉體質，減少感冒，也能起到預防的作用；5、如果是季節性的過敏，比如說小孩每到九、十月份都會出現過敏性症狀的話，最好就提前一兩個月採取預防治療，那麼到時即使出現了過敏性鼻炎的話，症狀也會減輕很多。二、抗過敏藥物治療小兒過敏性鼻炎小兒過敏性鼻炎用藥基本上與成人相似，都是激素類藥物，易產生耐藥性。藥物治療鼻炎不僅不能解決鼻炎問題，還會帶來藥物的毒副作用。特別是青少年的內臟器官尚未成熟，藥物對內臟器官的損傷是不容忽視的，長期、大劑量服用某一種抗過敏藥，否則不僅會使藥物失效，還會出現不良反應。抗過敏藥種類繁多，其適應症也不盡相同。因此選用抗過敏藥時，應以抗組胺藥優先，但不要長期、大劑量服用某一種抗過敏藥，否則不僅會使藥物失效，還會出現不良反應，甚至導致死亡。 ①苯海拉明：該藥被廣泛用於瘙癢性變態反應性疾病，如蕁麻疹、過敏性皮炎等。其不良反應常見於頭暈、嗜睡、倦乏、偶爾會出現皮疹，長期應用6個月以上可致貧血。 ②撲爾敏：相比較於苯海拉明，其嗜睡、口乾等不良反應較輕，但小兒服用過量可出現幻覺、煩躁等。前列腺肥大、幽門十二指腸梗塞患者禁用。撲爾敏還可誘發癲癇，故有癲癇病史的患者禁用。用藥期間不宜駕駛車輛或進行高度集中精力的工作。 ③開瑞坦：用於急慢性過敏性鼻炎及其他過敏性皮膚病。其不良反應是個別患者出現乏力、口幹、皮疹、血尿、腹痛、呼吸費力、麻木等反應。 ④酮替芬：酮替芬屬於炎症介質阻釋類哮喘治療藥物。可用於治療過敏性鼻炎、過敏性皮炎。其不良發應主要是嗜睡、倦怠，長期服用可增強食欲，進而使體重增加。 ⑤色甘酸納：此藥屬於預防性抗過敏藥，主要用於預防過敏性支氣管哮喘，或是過敏性鼻炎、過敏性濕疹等疾病。其不良反應是出現咽部和支氣管刺激的症狀，如咳嗽、噁心，甚至誘發哮喘反復發作。因此，服用該藥見效後，需減少給藥次數並逐漸減量，絕對不能突然停藥。

你好！兒童過敏性鼻炎是一種吸入外界過敏性抗原而引起的以鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻阻塞等為主要症狀的疾病。兒童過敏性鼻炎的診斷主要依靠病史、特徵性臨床表現及特異性檢查陽性。近年來對於該病的治療主要包括幾個方面：避免過敏原接觸，藥物治療，免疫治療，手術治療及其他中醫中藥治療等。臨床上常用免疫療法以給藥方式不同為：注射脫敏、舌下含服脫敏、脫敏貼等。

你好！兒童過敏性鼻炎是指孩子對皮毛、地毯潮濕後長的蟎蟲、冷空氣、塵土、食物（雞蛋、魚蝦）、細菌感染（比如細菌上的菌體、毒素）等產生的反應，或季節性過敏（花粉多的季節等）而產生的症狀，其中鼻子最容易產生過敏，從而引起過敏性鼻炎。因為空氣的污染比較嚴重，小孩得季節性的過敏性鼻炎比較多；如果小孩是一年四季都得，就屬於常年性的過敏性鼻炎。小兒過敏性鼻炎若長期發展下去,可引起全身症狀,如乏力、食欲不佳、體重不增,生長發育遲緩和器官功能障礙等等併發症狀，而且有30—50%的兒童會發展為過敏性哮喘。兒童過敏性鼻炎是兒童極為常見的一種慢性鼻黏膜充血的反應，病因主要是因為過敏反應，主要的臨床症狀有鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流、夜間突然咳嗽。與感冒不同的是，過敏性鼻炎一般隨著氣候改變，早上起床或空氣中有粉塵時發作，不過這種現象，一般只持續10～20分鐘，一天之中可能間歇出現。過敏性鼻炎較常發生在兒童身上，尤其以5、6歲大的兒童居多，這些小孩常合併有皮膚過敏或氣喘的病史，如果合併有這些病史，作家長的應特別留意。