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問題 【神經內科】 【歸檔】 15年12月05日

兒童頭小腦發育

問題描述 醫生,您好!我想諮詢一下有關兒童頭小腦發育的問題,今天和同事聊天,突然講到了這個問題,我們不是很明白,所以想瞭解一下兒童頭小腦發育的問題?希望能得到正規的解答。謝謝啦!!!
網友回答
2015年12月05日 11:29

你好!小腦發育不全胎兒期感染犬皰疹病毒所致者最多見。 原因不明的中樞神經系統先天性解剖學畸形。 以前曾認為與遺傳因素有關,現已否定。

2015年12月05日 11:29

你好!小腦發育不全症狀 編輯由於小腦機能障礙而表現出來的症狀最引人注目。頭部、軀幹部及四肢的協同運動喪失,運動失調,頭部顫抖,身體經常擺動,不能保持正常姿勢,站立平衡維持困難(一般倒向一側或後方,有時也倒向前方而折跟頭),點頭運動(頸部肌肉的屈伸不協調所致)。 劃圈運動,痙攣發作,眼球震顫,角弓反張,四肢叉開站立,剪刀樣步態,四肢異常運動,肌肉無力等症狀也常見。 這些症狀出生後即可存在,但此時與正常犬的動作難以區別。因而一般在仔犬能夠正常行走的時期(生後3~4周)症狀開始明顯。 症狀隨著仔犬的成長和動作的活潑而更加明顯(即使戴上眼罩運動失調仍存在),此時小腦組織破壞已盡,症狀不再繼續惡化。有時會因代償機能起作用而使步態有所改善。 症狀的輕重由小腦發育障礙的程度決定。 小腦發育障礙較輕時,精神十足,活潑愛動,與正常犬接近。但一般多處於不能行走的重症狀態。 一時性的反射消失和脊髓反射亢進。 一般情況下,採食和咀嚼能夠正常進行,但病情較重時,採食動作不能協調進行,身體逐漸消瘦。 沒有疼痛表現。 本病雖不能致死,但作為病毒攜帶者,有時數月持續排毒,成為其他犬的傳染源。

2015年12月05日 11:29

你好!小腦發育不全診斷 編輯本病雖需與新生仔犬期的頭部外傷、腦積水以及脊髓缺損症相鑒別,但仔犬開始能行走時出現上述典型症狀,應首先懷疑本病。 肉眼觀察,屬於小腦發育不全的犬,在頭部側面X線攝影上雖可看到後顱窩的塌陷。但此特徵並不總能看到。另外病情的輕重並不一定與小腦的大小相平行。 剖檢時,肉眼可見不同程度的小腦萎縮(大腦和延髓正常大小),組織學觀察,具有特徵性表現(小腦皮層的分子層細胞、浦肯野氏細胞以及顆粒層細胞顯著減少乃至消失),憑此可以確診。 從小腦組織中分離到病毒,螢光抗體法檢測到病毒抗原(主要在浦肯野氏細胞中),血中測到高滴度的病毒中和抗體也可説明確診。

2015年12月05日 11:29

你好!小腦發育不全治療 編輯治療本病沒有好的療法。 病情較輕者,給予運動抑制劑有時可起一定作用。 注:4周齡以下的小狗以及妊娠犬不宜進行犬皰疹病毒活疫苗的接種。犬皰疹病毒與分裂旺盛的細胞有很高的親和性,新生仔犬期的中樞神經系統、特別是小腦顆粒層細胞對病毒的感受性很高,是本病發生的重要因素,經胎盤感染而使新生仔犬發病的危險也同樣存在,所以這一時期的犬接種活疫苗是有害的。

2015年12月05日 11:29

你好!小腦發育不全發病主因 編輯 小腦缺如是很少見的,小腦發育不全較常見,可為一部分或幾部分發育不全,且常伴其他腦畸形.如下橄欖核發育不良、枕部腦膨出和DANDY-WALKER畸形。小腦蚓部發育不全常為部分性的,並多為尾部缺如,小腦發育不良可為單側性或雙側性。輕度對稱性小腦半球發育不良常見於21-三體綜合征。重度對稱性小腦發育不良可能僅殘留很小的前葉,包繞著開放的交通性的基底池。圖片 小腦發育不良或缺如的CT或MRI,可顯示殘餘的小腦蚓部小而對稱,其前部殘餘,小腦後部為腦脊液空腔,壓力不高,小腦腳重度發育不良或缺如,腦幹小,尤其橋腦小。 小腦發育不良或缺如一般在新生兒期沒有症狀,除非伴有大腦畸形,大腦發育不全同時存在。大多數患兒在嬰兒期和兒童期發生共濟失調和智力低下。JOUBCRT綜合征為一種家族性疾病,表現為間歇性過度換氣,與狗的喘氣相似,嬰兒期出現明顯的眼球活動異常,共濟失調和智力低下。病理學特點為小腦發育不全,小腦核異位及發育不良、腦幹核發育異常。