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問題 【皮膚科】 【歸檔】 07年05月03日

單側輸尿管結石併發腎重度積水可不可以進行體外衝擊波碎石治療

問題描述 患者性別:男 患者年齡:50詳細病情及諮詢目的:1.單側輸尿管上段結石2.併發腎重度積水想詢問可不可以進行體外碎石,另做的了微創麼?本次發病及持續的時間:一星期病史:青黴素過敏
網友回答
2013年11月12日 20:23

您好,輸尿管結石的治療方法有很多,輸尿管結石是泌尿系統的常見病,主要表現為疼痛和血尿,可以出現難以忍受的腰腹部絞痛,結石合併感染,可有尿頻、尿痛甚至畏寒、發熱等症狀,結石造成輸尿管梗阻,如延誤治療可引起腎積水和腎臟功能的損害。輸尿管結石的治療,過去 一般採用體外衝擊波碎石和開放性手術取石等方法。隨著現代泌尿外科學以及醫學工 程製造技術的發展, "輸尿管鏡取石術"越來越多地應用於臨床診斷與治療 中。祝您早日恢復健康!

2008年10月20日 10:57

從廣義上講,腎、輸尿管、膀胱結石都可進行體外衝擊波碎石。 應當指出的是,在具體治療的時候,對什麼樣的結石才能進行體外衝擊波碎石治療還是有所選擇的。首先,太小的結石因為有自行排出的可能且不易定位,一般不考慮作體外衝擊波碎石。其次,當尿路有明確梗阻存在時,一般也不考慮進行體外衝擊波碎石。因為這時結石即使粉碎了,結石碎片也不可能順利排盡。第三,對於有些比較大的腎盂鹿角形結石在經皮腎鏡和輸尿管鏡的配合下也可以進行體外衝擊波碎石。但往往不能一次把結石粉碎,而需要多次碎石才行。第四,對伴有嚴重腎功能損害的腎結石,應該儘快進行手術治療,以解除梗阻挽救腎功能。第五,一些位於腎盞憩室內的結石或腎盞頸部狹窄的腎盞結石,一般不會給病人造成損害,且粉碎後也不能順利排盡,也不考慮作體外衝擊波碎石。第六,與骶髂關節重疊的輸尿管結石由於X線很難進行定位,應促使結石下降到骶髂關節以下時再進行體外衝擊波碎石。應該說,除了上述這些特殊情況的結石外,體外衝擊波碎石適用於絕大多數的泌尿系結石。也可以做微創。