什麼是功能性胃腸

功能性胃腸病是一組功能性胃腸道疾病，是生理、精神心理和社會因素相互作用而產生的消化系統疾病。FGIDs患者常具有胃腸道外症狀，如呼吸困難、心慌、慢性頭痛、肌痛等。精神方面的疾患也常見於FGIDs患者，尤其是症狀嚴重或頑固的患者，其發生率為42%～61%。（1）功能性消化不良 必須符合以下一點或一點以上：餐後飽脹不適；早飽；上腹痛；上腹灼燒感，症狀描述確切，不像羅馬Ⅱ型診斷標準曾有多種症狀表述，包括上腹不適、胃脹氣、噁心等症狀，診斷概念模糊，使醫生不易掌握。（2）噯氣症 分吞氣症和非特異性過度噯氣，噯氣時常伴隨響亮的聲音。（3）噁心與嘔吐症 分慢性特發性噁心、功能性嘔吐及週期性嘔吐綜合征。慢性特發性噁心：發作頻繁，不常伴嘔吐；功能性嘔吐：嘔吐平均每週發作1次或1次以上；週期性嘔吐綜合征：同樣的嘔吐反復急性發作，但每次發作，持續不超過1周，患者常有偏頭痛家族史或病史。（4）反芻綜合征 患者持續或反復將剛進食、咽下不久的食物反流口中，然後吐出或重新咀嚼吞咽，反食前無干嘔。患者不存在食管運動障礙，亦無胃食管反流病，食管24小時動態pH檢測正常。

（1）腸易激綜合征 分為2個亞型，即以腹瀉為主型和以便秘為主型。（2）功能性腹脹 患者反復出現腹脹感或可見腹部膨脹，不是功能性消化不良，大部分患者無法明確脹氣部位，可用肉眼觀察或腹部體檢感觸到。（3）功能性便秘 患者無腹痛，不是腸易激綜合征便秘型，必須符合以下兩點或兩點以上，至少25%排便感覺費力，至少25%排便為塊狀便或硬便，至少25%排便有不淨感，至少25%排便有肛門、直腸梗阻感/阻塞感，至少25%排便需以手法幫助。（4）功能性腹瀉 患者至少75%的排便為不伴腹痛的鬆軟（糊狀）或水樣便。（5）非特異性功能性腸病 患者有腸道症狀，不是由器質性疾病所致，且不符合上述諸病的診斷標準。