305醫院腎內科

腎積水造成的原因主要是腎後性因素多見即腎盂、輸尿管或者尿道梗阻，造成尿液排除不暢。輸尿管梗阻常見的原因有：輸尿管結石、輸尿管狹窄(包括炎性狹窄和占位性狹窄)。尿道梗阻造成膀胱內尿液殘存過多，尿液返流造成積水，不過這樣的積水多是雙側的腎積水。現在的情況是，首先你要查明造成腎積水的原因，可以行泌尿系統B超或CT造影檢查。腎積水如果是結石造成的要根據結石成分分析來限制相關飲食。腎積水不是很難治療的疾病，所以你需要積極治療，不用太過擔心。治療腎積水最好去三甲醫院，治療效果一般比較好。祝你健康。

腎積水治療方法：1.保守治療(1)腎積水較輕，病情進展緩慢，腎功能已達平衡和穩定狀態可觀察，但應定期檢查瞭解積水進展情況。(2)可自行解除的梗阻，如孕婦生理性腎積水。2.手術治療(1)手術指征：腎積水進行性加重，臨床症狀明顯，腎功能不斷下降，梗阻病因明確，有併發症存在，應手術治療。（2）腎積水手術治療的原則：①解除造成腎積水的梗阻性疾病：如結石應去除;解除纖維索帶或迷走血管的壓迫;前列腺增生可行電切或摘除等。②嚴重的腎積水致患側腎功能全部喪失或有嚴重感染積膿，但對側腎功能良好，可行患腎切除術。③腎積水致患側腎功能極差，對側腎由於其他疾病功能不佳，甚至尿毒癥，積水腎宜先行腎造瘺術，待腎功能恢復，再進一步處理梗阻。④雙側腎積水，注意排除下尿路梗阻原因。一般先治療情況好的一側，待情況好轉後，再處理嚴重的一側。通常先做一側腎造瘺術。⑤腎小盞積水，漏斗部梗阻多由結石引起，如無臨床症狀，一般無需手術。⑥整形手術原則，注意正常的腎輸尿管解剖關係，保持腎輸尿管的暢通引流，吻合處應在腎盂的最低處。吻合時防止內翻，力爭縫合後呈漏斗狀。修復時儘量將纖維組織粘連瘢痕切除乾淨，勿傷及血供，適當保留周圍脂肪組織，以覆蓋手術野。治療時最好去正規大醫院，保證治療效果。