您的位置:首頁腎病是大病還是小病
問題
【腎內科】
【歸檔】 16年04月07日
腎病是大病還是小病
網友回答
隱匿性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎,在臨床表現上不好區別,關鍵看病理類型,其實隱匿性腎小球腎炎只是一種說法而已:病人沒臨床症狀,只是有血尿或蛋白尿, 而慢性腎小球腎炎,一般有臨床表現如:浮腫,乏力,貧血,高血壓等, 你現在可以定為隱匿性腎小球腎炎, 補體C3,如果持續低下說明腎炎有活動,一般急性腎炎一個月後正常,
典型的慢性腎炎診斷不難,一般為青中年男性多見,起病緩慢,病情遷延,有尿檢查異常,常有蛋白尿,可伴有血尿、水腫和高血壓,亦可有不同程度的腎功能損害,慢性腎炎的診斷方法與其他腎臟病的檢查方法大致相同,此外,特別要建議一些病人做腎臟活檢,進一步明確病理診斷,這對疾病的治療預後是有幫助的,病理診斷一般有以下幾種:系膜增殖性腎炎(含IgA腎病)、膜增殖性腎炎、膜性腎病、局灶節段性腎小球硬化等,同時常有不同程度的腎小球硬化,腎小血管硬化,病變部位的腎小管萎縮和纖維化及炎細胞浸潤,發展到晚期,可見腎臟體積縮小,腎皮質變薄,慢性腎炎的症狀與發病情況與許多疾病有不同程度的相似之處,因此,在實踐中應加以認真鑒別,以便對症治療,(1)隱匿型腎小球腎炎:臨床上輕型慢性腎炎應與隱匿型腎小球腎炎相鑒別,後者主要表現為無症狀性血尿和蛋白尿,無水腫、高血壓和腎功能減退,(2)感染後急性腎炎:有前驅感染工以急性發作起病的慢性腎炎需與此病相鑒別,二者的潛伏期不同,血清C3的動態變化有助鑒別;此外,疾病的轉歸不同,慢性腎炎無自愈傾向,呈慢性進展,可資區別,