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問題 【腎內科】 【歸檔】 16年06月04日

右腎囊腫右腎積水

問題描述 網友性別:女
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右腰側脹疼 腰疼 無發熱 無血尿
網友回答
2016年06月04日 00:00

腎積水是因為尿路管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂,管腔擴大所致,導致尿流梗阻的原因很多,治療首先得去除病因,解除梗阻,情況太差或病因複雜可先經皮穿刺腎造瘺引流腎臟, 嚴重腎積水或膿腎,對側腎功能好則行腎切除,不能手術切除者,放雙“T”管或支架管,

2016年06月04日 00:00

研究證實先天性多囊性腎病患者如果服用降壓藥控制好血壓,將使腎功能衰竭延遲15年發生,

長染色體遺傳的先天性多囊性腎病簡稱ADPKD ,腎臟內形成多個囊狀物,引起致命的併發症和腎功能衰竭,70%的患者很小就出現高血壓,高血壓會引起腎衰和心血管疾病,這也是ADPKD患者最常見的致死原因,

美國丹佛科羅拉多州立大學醫學部的Schrier 教授經研究證實如果早期積極治療高血壓,至少讓這些患者生命的前15年遠離透析,Schrier 教授和同事將24名伴有高血壓的ADPKD患者分為兩組,分別服用鈣離子拮抗劑amlodipine和血管緊張素轉換酶抑制劑依鈉普利,追蹤5年,研究結束時,所有受試者血壓在120/80水準,腎功能明顯好於未服降壓藥者,服用依鈉普利的患者尿蛋白明顯減少,尿蛋白通常是腎病進展的標誌,因此血管緊張素轉換酶抑制劑可能是ADPKD患者的最佳降壓藥,

在全世界範圍內有12,000,000到15,000,000名兒童及成人罹患該病,在美國10%的腎功能衰竭是由ADPKD所致,這些病人通常需要透析,通過控制血壓延緩透析的出現,也就等於提高了患者的生活品質,

由於這一領域的研究缺乏判定疾病的進程的可靠標誌,因此治療ADPKD的藥物需經受長期的臨床驗證,