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問題 【神經內科】 【歸檔】 15年05月31日

陣發性室性心動如何調理

問題描述 我有陣發性心動過速,每次發作時都要頭暈 、無力 、面色青灰胸悶呼吸困難等症狀,請問陣發性室性心動過速怎麼治療效果好?我有陣發性心動過速,每次發作時都要頭暈 、無力 、面色青灰胸悶呼吸困難等症狀,請問陣發性室性心動過速怎麼治療效果好?
網友回答
2015年05月31日 19:10

陣發性室上速常見於無器質性心臟病者亦可見於風心病、二尖瓣狹窄、冠心病、高心病、甲狀腺功能亢進、心肌病及預激綜合征者伴有房室傳導阻滯的陣發性室上性心動過速多見於洋地黃過量、肺心病缺氧、低鉀時一般是需要做射頻消融術來治療。請到當地正規的三甲醫院心內科檢查,確診之後對症治療陣發性室上性心動過速可發生於先天性心臟病、預激綜合征、心肌炎、心內膜彈力纖維增生症等疾病基礎上,但多數患兒無器質性心臟疾病。感染為常見誘因,但有可因疲勞、精神緊張、過度換氣、心臟手術時手術後,心導管檢查等誘發。治療方式有藥物的治療和射頻消融術治療,要根據患者的具體情況進行選擇。

2015年05月31日 19:10

(1)原因。①二尖瓣病變未予糾正。②預激綜合征。③心肌病。(2)心電圖表現:①突然發生,突然中止,發作時心率160~220次/min。②QRS時間<0.10s。③持續時間較短,有反復發作傾向,心律大多規則。④若QRS波正常,R-P>0.12s時多提示房室折返性心動過速。(3)治療。①去除病因。②試用迷走神經反射法。③藥物治療:無心衰者首選普羅帕酮,首劑70mg或1~2mg/kg靜脈注射,5~10min後無效者可重複給藥;也可應用氟卡因或乙嗎塞嗪。無竇性心動過緩或竇房阻滯史且心功能良好者,可用維拉帕米、地爾硫卓、艾司洛爾、美托洛爾或用普魯卡因醯胺,頑固病例可用胺碘酮。有心衰者應用洋地黃製劑。洋地黃中毒引起者可用苯妥英鈉。