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【神經內科】
【歸檔】 15年06月24日
西拉普利片一次吃幾顆
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[臨床應用]適用於輕、中度原發性、頑固性高血壓。[藥動學]口服吸收良好,1—2h可完全吸收。在肝和血中經酯酶作用,很快轉化為有活性的雙酸代謝物西拉普利拉(Cilaaxprilat),此代謝物80%一90%從尿中排出。消除曲線呈雙相,第一時相(迅速由腎消除),T1/2為1.5h;後一時相取決於ACE釋放西拉普利拉的速率,T1/2為50h。[毒副作用]不良反應輕微,有咳嗽、頭暈,或有血清膽紅素、SGOT、SGPT、γ—GT暫時升高等。無反射性心動過速和直立性低血壓。[禁忌症]有過敏者禁用;腎功能嚴重障礙、兩側腎動脈狹窄者、老人及孕婦慎用;哺乳婦女不宜使用;兒童安全性尚未確定。[用法用量]口服:1次/d,0.5mg/次,逐漸增至最大劑量1次/d,2mg/d。[製劑]片劑:0.5mg/片、lmg/片、2mg/片。[附注]為防止血壓急劇下降,給藥劑量應由小逐漸增加。
本品是一種非巰基血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑。它可以抑制血漿中ACE活性和血管緊張素I引起的血壓升高,增加緩激肽的降壓作用,抑制血管壁去甲腎上腺素引起的血管緊張Ⅱ(AngII)的釋放(AngⅡ可作用於交感神經末稍,促進遞質釋放)。總之,本品是一個新型的強效、長效ACE抑制劑。其降壓、抑制ACE、拮抗血管緊張素工的加壓反應和作用持續時間比卡托普利(Coptopril)和依那普利(Eralapril)優越。