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問題 【小兒神經內科】 【歸檔】 10年10月29日

面神經炎

問題描述 提問者年齡:4
提問者性別:女
詳情描述:
哭或笑的時候左眼閉不合,現在發現已有4個月了,到醫院小兒神經內科檢查一遍,未發現任何疾病,不知道到底是什麼原因。做過磁共振只是發現有上頜竇炎。其他的未見異常。肌電圖也未見異常,因為之前在2歲的時候得過一次眼肌型的肌無力。用藥之後未復發。這次又做過一次新斯的明陽性試驗,結果是陰性。不知道是不是做這個陽性試驗就能排除肌無力。
治療情況與效果:
左眼閉不合未治療
補充說明:
想知道是面神經炎,還是眼肌型肌無力復發,另外面神經炎這麼長的病期,是不是已經轉變成後遺症了,做肌電圖也看不出來病呀?
網友回答
2010年10月29日 00:00

你好,你說做過磁共振只是發現有上頜竇炎。其他的未見異常。肌電圖也未見異常,因為之前在2歲的時候得過一次眼肌型的肌無力。用藥之後未復發。這次又做過一次新斯的明陽性試驗,結果是陰性。我還是考慮面神經炎。個人認為:早期以改善局部血液迴圈,消除面神經的炎症和水腫為主,後期以促進神經機能恢復為其主要治療原則。 (一)激素治療:強的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,連續7-10天。 (二)改善微循環,減輕水腫:可用706代血漿或低分子右旋糖酐250-500ml,靜滴1/d,連續7~10天,亦可加用脫水利尿劑。 (三)神經營養代謝藥物的應用:維生素B150-100mg,維生素B12100μg,胞二磷膽鹼250mg,輔酶Q105-10mg等,肌注1/d。 (四)理療:莖乳孔附近超短波透熱療法,紅外線照射,直流電碘離子導入,以促進炎症消散。亦可用電晶體脈衝治療機刺激面神經幹,以防止面肌萎縮,減輕癱瘓側肌受健側肌的過度牽引。 (五)針刺治療:取翳風、聽會、太陽、地倉、下關、頰車、並配曲池、合穀等穴。 (六)血管擴張劑及頸交感神經節阻滯:可選用妥拉蘇林25mg或煙酸100mg,口服,3/d或患側頸星狀神經節阻滯,1/d,連續7-10日。 恢復期除上述治療外,可口服vitB1、vitB8各10-20mg,3/d;地巴唑10-20mg,3/d。亦可用加蘭他敏2.5-5mg,肌注,1/d,以促進神經機能恢復。

2010年10月29日 00:00

你好,你孩子的病單純從書面敘述是很難作出判斷的,建議到正規大醫院做一個全面系統的檢查比較穩妥。面神經炎一般來說兒童得的比較少,如果是越早治療效果越好,當然也有一兩年的患者也能恢復。眼肌型肌無力屬於一種免疫缺陷病容易復發,治療不及時也是很危險的,所以的長期服用以防止復發。平時建議注意保暖,不要給孩子受刺激,飲食規律,睡眠充足。希望我的回答能夠幫助你,祝寶寶早日康復