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問題 【小兒神經內科】 【歸檔】 10年03月10日

女兒4歲半癲癇發作一次也要吃藥嗎

問題描述 提問者性別:女
提問者年齡:4歲半
目前的症狀:中午午睡時全身僵直眼睛上翻,腦電圖檢查有癲癇波,磁共振檢查無異常。
發病時間及原因:中午午睡時間,前一天被小朋友打了一下
治療情況:尚未用藥,看過大夫建議先不要用藥觀察一段時間再說。
想要獲得的協助:我想知道,如果不吃藥能自愈嗎?如果吃藥該用什麼藥?日常生活需要注意什麼
網友回答
2010年03月10日 00:00

一般來說,癲癇病人在發作前有先驅自覺症狀,如感覺異常,胸悶、上腹部不適、恐懼、流涎、聽不清聲音、視物模糊等。因此,患者本人在預示到癲癇發作前應儘快離開如公路上、水塘邊、爐火前等危險境地,及時尋找安全地方坐下或躺下。患者的家屬也應學會觀察病人發作前的表現,以便儘早作出預防措施,防止其他意外傷害的發生。在病人末發作起來時立即用針刺或手指掐人中、合穀等穴位,有時可阻止癲癇發作。 癲癇小發作時,患者表現為短暫的意識喪失,通常只有幾秒鐘,沒有抽搐痙攣,臉色發白或發紅,小孩表現原地打轉等,一般容易被人忽視。局限性癲癇通常表現為局限性的,手、腳、面部等處的痙攣抽搐。發現有上述表現的一定要去醫院接受檢查治療,按醫囑堅持服藥。 癲癇大發作時,病人表現為腿部痙攣抽搐,頭部後仰,大叫一聲摔倒在地,全身肌肉呈強直性收縮、痙攣,嘴巴緊閉,兩眼上翻,僵直期一般持續數秒至半分鐘,轉為陣攣期,此期全身肌肉呈有節律的強烈收縮,呼吸恢復,隨呼吸口中噴出白沫或血沫,尿失禁,一次發作持續2―3分鐘,多的可達7―8分鐘。當病人發生全身抽搐前將要倒地時,患者家屬或救助者若在附近,要立即上前扶住病人,儘量讓其慢慢倒下,以免跌傷。同時,趁病人嘴巴未緊閉之前,迅速將手絹、紗布等卷成卷,墊在病人的上下齒之間,預防牙關緊閉時咬傷舌部。對於已經倒地並且面部著地的,應使之翻過身,以免呼吸道阻塞。此時若病人已牙關緊閉,不要強行橇開,否則會造成病人牙齒鬆動脫落。然後救助者可解開病人的衣領和褲帶,使其呼吸通暢。為防止病人吐出的唾液或嘔吐物吸入氣管引起窒息,救助者或家人應始終守護在病人的身旁,隨時擦去病人的吐出物。病人抽搐時,不可強行按壓肢體,以免造成韌帶撕裂、關節脫臼、甚至骨折等損傷。也不要強行給其灌藥。癲癇發作時,為免使病人再受刺激,不要採用針刺、指陷人中穴的搶救方法。更不要用涼水沖澆病人。 少數患者的大發作,可接連發生,在間歇期間仍是神態暈迷,這為癲癇的持續狀態。這是該病的一種危重情況,如不及時搶救,可出現腦水腫、腦疝、呼吸迴圈衰竭直至死亡的嚴重後果。一旦發生癲癇的持續狀態,如就近有魯米那針劑,可先一次較大劑量的藥物,然後儘快將病人送往醫院搶救。 當病人全身肌肉抽搐痙攣停止,進入昏睡期後,應迅速將病人的頭轉向一側,同時抽去其上下牙之間的墊塞物,讓病人口中的唾液和嘔吐物流出,避免窒息。此時病人的全身肌肉已放鬆,可將其原來的強泊姿勢改為側臥,這樣可使病人全身肌肉放鬆,口水流出防止窒息,同時舌根也不易後墜而阻塞氣道。並注意病人保暖及周圍環境的安靜如果是小孩,有可能會自愈,吃藥的話通常吃的是苯妥英鈉,給病人的飲食應注意清淡,避免油膩、辛辣等刺激性食物。

2010年03月10日 00:00

你說的這樣的病症應該調整孩子的情緒,合理的飲食腦電波檢查異常,建議有條件可以做一下腦血管造影,看看是否有腦血管的缺陷。應該用中藥比較好的,對孩子的身體的影響比較小的。用:薏米,酸棗仁個孩子熬粥喝會對疾病很有好處的,孩子比較小應該觀察一下比較好的

2010年03月10日 00:00

首先不嚴重的。1年發作1-2次的可以不需要治療的啊。 暫時觀察,暫時不治療. 注意不要幹危險的事情,比如,水邊高處不要去啊。要有防止癲癇發作的預見性啊。

2010年03月10日 00:00

引發兒童癲癇的原因有很多如1,引起繼發性癲癇病因裡面在兒童裡面第一位的是出生前的因素,比如說孕期至出生前受一些不良的環境刺激,比如母親服藥,或者是其他的一些不良理化因素,都可能會影響胎兒腦發育,這些都可能成為癲癇的病因.二,就是從臨產到出生,這一段很容易出現產傷,窒息等等各式各樣的問題.像腦缺氧或者是腦出血都很常見.3,此外大一些的孩子的感染和外傷,像腦膜炎,腦炎,還有車禍等顱腦損傷都是引起癲癇的病因.4,病毒性腦炎以後引起的癲癇.兒癲癇必須及時治療,控制發作的次數,否則會給孩子的大腦發育造成不良影響。你應該帶孩子到大一點的醫院,諮詢大夫用一些控制發作的藥物如卡馬西平,丙戊酸鈉等.

2010年03月10日 00:00

你好!通常只出現過一次,是暫時不需要用藥的,但如果癲癇波比較明顯,那就要用。孩子的情況不排除是一過性的大腦異常放電的可能,如果是一過性的,不用服藥也可以。但如果不是一過性的,還會反復發作的話,那是必須服藥以控制的。對孩子來說,德巴金是比較好用、藥量容易掌握的藥。日常生活中要注意觀察,掌握孩子發病的規律,比如發病前有什麼徵兆等,還有就是向當地醫生諮詢清楚,如果一旦發病該如何處理,一定要把這些跟老師說清楚,那樣的話,萬一孩子在幼稚園再次發病,老師才知道如何處理。

2010年03月10日 00:00

你好,這個現在是沒有必要服藥的,只有經常性的大發作,才需要用藥維持,很多小孩子由於生理發育的原因,都有可能出現偶爾發作癲癇的情況,大多數隨著年齡的增長都會自行消失的。所以這裡沒有必要過分擔心,需要再觀察一段時間就可以了,只要不是頻繁發作,是不需要用藥的,生活主要就是注意避免一些誘發因素,比如說情緒平穩,運動適量等等。