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問題 【小兒神經內科】 【歸檔】 10年03月08日

請幫幫我的寶寶吧

問題描述 提問者性別:男
提問者年齡:快滿3周歲
目前的症狀:我的寶寶在2周歲時發生的第一次抽搐,這次是地3次了,發作是伴隨高燒,有時是突然高燒然後出現抽搐。發作時的表現是雙手緊握,雙腳和腿蹦直,雙眼上翻牙關緊咬,嘴唇有點發紫。有一次是感冒期間,都伴隨高燒,額頭發燙。這一次發作是11點左右,早上一切正常並未發現發燒,10點半我接孩子回來發現孩子精神不高,委靡,臉色有點發白,用眼睛貼他額頭發現有點燙,由於孩子哭鬧要睡覺沒來得急喂退燒藥,在我懷裡要睡未睡之時突然發出驚叫聲,身體直立起來,眼睛圓睜斜上方看,接著開始抽搐,雙手緊握雙腳繃直,雙眼微睜上翻,沒有嘔吐,雙唇有點發紫,發作是額頭溫度反而降下來了微涼,2分鐘左右清醒,有點倦懶開始哭鬧,喂了退燒藥並用酒降溫後開始睡覺,睡醒後精神正常有點發燒並偶爾咳嗽兩下懷疑是被傳染感冒了。上一次發作去年10月16日去醫院檢查由於偏遠到醫院檢查已經過了4天,作了微量元素檢驗正常,核磁共振有點中耳炎,24小時動態腦電圖只發現睡覺時稍微有點異常大夫並沒給出定論只說回去注意觀察,出院時給開了點營養的藥。孩子平時經常咬衣服領被角。平時感冒愛有扁桃體炎,過年時感冒一次大夫說上呼吸道感染治療後就好了。
發病時間及原因:
治療情況:
想要獲得的協助:我想知道我的寶寶到底是不是熱驚厥或者其他的病,平時除了退燒有沒有預防的藥在發燒時服用預防抽搐,平時生活飲食需要注意什麼?幫幫寶寶吧!含淚叩謝!有交帶不清的地方請您提出,我會及時補充。
網友回答
2010年03月09日 00:00

抽搐時雙手緊握,雙腳和腿蹦直,雙眼上翻牙關緊咬,嘴唇有點發紫,很像癲癇發作。根據您提供的病史可能是小兒癲癇,但需做相關的檢查進一步確診,建議去正規醫院神經內科就診,行腦電圖等檢查排除。醫生詢問:您所說的有時是突然高燒然後出現抽搐,請問抽搐三次是每次抽搐時發燒還是抽搐前小孩就有發燒,這需跟驚厥相鑒別。
提問人的追問: 2010-3-9 0:29:59第一次20092月沒在身邊,聽老人說正玩時突然抽搐,後來2次抽搐前都有發燒`這一次抽搐前額頭就很燙,抽完持續發熱偶爾咳嗽兩聲`

2010年03月09日 00:00

你好!從你的描述來看,孩子的三次抽搐以高熱驚厥的可能性大。但如果孩子反復多次的這樣發作,大腦會受到損害,是有可能會發展為癲癇的。孩子有過高熱驚厥病史,那就不論熱度是多少,都請及時就醫,並帶上退熱藥,必要時服了口服藥再就診,而不必等體溫超過三十八度五。另外,也可以在家備些鎮靜藥(如魯米那、安定),一旦孩子出現發熱,就喂一些以降低其中樞神經的興奮,減少再出現高熱驚厥的可能。孩子經常得病,應該考慮是否為免疫力低下,建議給孩子查個免疫功能看看,如果真的有免疫功能低下,可以給孩子打免疫球蛋白以增強抵抗力的。如果不想打免疫球蛋白這種血製品,也可以打氨基酸的。要減少孩子得病的機會,除了可以打或口服氨基酸等以提高抵抗力外,做好日常的保健和調護是重要的。俗話說“三分藥醫,七分調理”,就是說預防勝於治療,對孩子加強調護是重要的。在天氣出現變化時請及時對衣被添加或減少,有汗要及時擦,等孩子大些的時候,要教育其不要過於劇烈運動。如果孩子平時出汗多,特別是頭頸部出汗多,可以用中成藥玉屏風沖劑治療以減少出汗,從而減少著涼的機會。還可以帶孩子到中醫院的的推拿科請醫生做做小兒捏脊,可以增強免疫力,順便學會了自己給孩子做,只要每天早晚各做五分鐘,堅持一段時間後就會發覺孩子病少了。有一個比較簡便的方法,是從小兒捏脊化來的推脊法:用食指、中指及無名指三個手指做,就是從尾骨開始,中指放在脊柱上,其餘兩指也緊貼脊柱旁的皮膚,三指一起沿脊柱向上抹擦,重複多次,持續時間五分鐘,早晚各做一次。這樣做效果也不錯。適當補鋅對提高抵抗力也有好處的。平時多用淮山、雲苓、白術、大棗、黨參等煮湯喝以健脾,因為“脾為後天之本”,只有胃腸功能好了,孩子的消化吸收才好,身體才能慢慢健壯起來。
提問人的追問: 2010-3-9 0:29:36請問癲癇和驚厥有什麼區分,怎麼分辨?第一次不在身邊不清楚,聽老人說是正玩著突然抽搐的,孩子經常嚇著鼻樑和嘴唇周圍發青。後幾次發作前有發燒,這一次發作前早上還沒發燒,就是精神委靡不愛說話,10點多發現高燒後發作的。不知道是驚厥還是癲癇?非常感謝您`