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問題 【小兒神經內科】 【歸檔】 10年08月26日

缺氧缺血性腦病如何治療

問題描述 提問者年齡:54天
提問者性別:男
詳情描述:
剛出生兩三天的時候不吃,貪睡,後住院治療了十幾天,情況有所改變,現在50多天了,其他看起來正常,但手腳不大會動。
我想知道像我家寶寶這樣是不是很嚴重?會有後遺症嗎
我們應該怎麼做,需要注意些什麼
補充說明:
缺氧缺血性腦病 診斷、治療 ,能不能康復
網友回答
2010年08月26日 00:00

你好!你的寶寶缺氧缺血性腦病,是圍產期新生兒因缺氧引起的腦部病變,主要由宮內窘迫、新生兒窒息缺氧引起,少數可發生在其他原因引起的腦損害。多發生在窒息人足月兒,但也可發生在早產兒。臨床診斷依據:具有明顯的圍產期窒息史。見於生後12小時或24小時內出現異常神經症狀,如意識障礙、肌張力改變及原始反射異常。 病情危重者有驚厥及呼吸衰竭。 根據病情不同分輕、中、重三度: (一)輕度:過度覺醒狀態、易激惹、興奮和高度激動性(抖動、震顫),擁抱反射活躍。 (二)中度:抑制狀態、嗜睡或淺昏迷、肌張力低下,50%病例有驚厥發作、呼吸暫停和擁抱、吸吮反射減弱。 (三)重度:昏迷狀態、反射消失、肌張力減弱或消失,生後數小時至12小時出現驚厥且呈持續狀態,或為去大腦僵直狀態。一般治療①糾正低氧血症和高碳酸血症必要時使用人工呼吸器②糾正低血壓:保證充分的腦血流灌注常用多巴胺每分鐘5-10μg/kg靜脈滴注③供給足夠的葡萄糖以滿足腦組織能量代謝需要:可按每分鐘6-8mg/kg給予④糾正代謝性酸中毒:碳酸氫鈉2-3mEg/kg10%葡萄糖稀釋後緩慢靜滴⑤血鈣低於1.9mmol/L時可靜脈葡萄糖酸鈣⑥適當限制液體入量:每日量50-60ml/kg輸液速度在4ml/kg/h以內

2010年08月26日 00:00

您好,對於您寶寶的情況可能是因為損傷了腦細胞或者是腦神經您好,根據您寶寶的情況,建議您最好是在醫生的指導下,慢慢的進行康復鍛煉。祝您寶寶早日康復!
提問人的追問: 2010-8-26 10:03:04進行康復鍛煉 有沒有效果怎樣進行康復鍛煉 請醫生指導一下
專家補充:: 2010-8-26 10:09:06您好,積極有效的治療結合康復鍛煉是非常有效果的,至於如何進行康復鍛煉,需要在醫生的指導下,根據寶寶的具體的病情進行的。祝您寶寶早日康復!