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問題 【心外科】 【歸檔】 16年01月24日

一位脈管炎患者,後來發展到小腿疼痛難忍,瘙癢

問題描述 網友年齡:57歲
網友性別:男
詳情描述:
一位脈管炎,由於當時孩子小,條件不允許,沒有得到較好的治療效果。後來發展到小腿疼痛難忍,瘙癢。檢查說可能是發展成老爛腿了,我老爛腿是怎麼產生的,都有哪些症狀是否我這個情況就已經是老爛腿了
網友回答
2016年01月24日 00:00

脈管炎最主要的症狀是疼痛,病情嚴重的話疼痛難忍有的患者晚上難以入眠,一般脈管炎發展到晚期會產生壞疽潰瘍,如果潰瘍不癒合這時候就要考慮老爛腿了,你現在只是疼痛騷樣的話說明脈管炎症狀加重了還不能診斷為老爛腿,不過建議抓緊時間去專門治療周圍血管病的醫院治療,關於老爛腿,從輕到重可表現為間歇性跛行,下肢休息痛和足部壞疽。出現壞疽,創口經久不愈,壞疽可分為濕性、幹性和混和性三種,壞疽嚴重者不得不接受截肢而致殘。

2016年01月24日 00:00


人類是直立行走,下肢靜脈血流向上回流必須克服很大的地心吸力。其中的奧秘主要是動、靜脈之間的壓力差。前者壓力高,後者壓力低,血流方向自然由高向低而行。此外,還有下肢活動時肌肉收縮時的擠壓作用,以及位於靜脈裡面的靜膜瓣。有的人天生靜脈壁薄弱,或靜瓣膜數量過少,結構不良,功能差;要是平時老站著不動,下肢肌肉活動減少,肌肉擠壓作用不足,下肢靜脈血液回流受阻,引起靜脈內壓力升高。時間長了,下肢的表淺靜脈擴張增粗,再發展下去便紆曲成團,象一團蚯蚓盤在皮下。病人常常感到下肢酸脹、疲乏,有的足背或踝關節發生水腫。如不加治療,小腿下段及踝部皮膚即發生萎縮、變薄、光亮,汗毛稀疏,顏色加深發黑,出現濕疹,以至發生潰瘍。
預防老爛腿的關鍵步驟有以下幾點: 1.預防老爛腿首先必須早期就醫,明確診斷和治療,維護改善靜脈回流通暢,清除組織淤血。如有靜脈潰瘍史。深靜脈血栓性靜脈炎和靜脈瓣膜功能不全。更應積極治療。防止病情發展和加重。 2.避免久站可預防老爛腿久坐等一個姿勢。人體長期靜止站立或坐位時。血液因重力作用。使下肢靜脈瓣膜所承受的壓力較大。小腿肌肉處於相對鬆弛的狀態。靜脈管腔內血液排空不良。瓣膜持續承受較大的壓力。當壓力大於瓣膜所抵抗的壓力時。靜脈內的血液異常返流並逐漸加重。最終使局部靜脈淤血加重。因此應避免久站久坐,應適當休息。活動。 3.防止腹腔內壓力長期升高。腹腔內壓力升高會影響下肢靜脈血液回流。引起下肢靜脈壓力升高。增加了靜脈瓣膜的破壞或加重靜脈瓣膜的負擔。因此積極治療導致腹腔內壓增高的疾病可預防老爛腿。 4.抬高患肢,促進下肢靜脈血液回流。適當休息並抬高患肢。以便促進患肢血液回流,可以減輕患肢腫脹及預防小腿潰瘍。病人抬高患肢。每天3-5次每次半個小時為適。鼓勵散步。改善血液迴圈可預防老爛腿。 5.預防外傷。因靜脈迂曲,靜脈壁很薄,易損傷破裂出血,所以要注意保護患肢,避免外傷凍傷或蟲獸咬傷,可預防老爛腿。 6.老爛腿合併濕疹。若合併濕疹時應及時治療。避免抓破感染引起潰瘍或加重。 7.老爛腿治療時飲食應清淡少食魚蝦蟹。