螺內酯哪個品牌好
螺內酯哪個品牌好本藥口服吸收較好,生物利用度大於90%,血漿蛋白結合率在90%以上,進入體內後80%由肝臟迅速代謝為有活性的坎利酮,口服1 日左右起效, 2-3日達高峰,停藥後作用仍可維持2-3日。依服藥方式不同半衰期有所差異,每日服藥 1~2 次時平均19 小時(13~24 小時), 每日服藥4 次時縮短為12.5 小時(9~16 小 時)。無活性代謝產物從腎臟和膽道排泄,約有10%以原形從腎臟排泄。腎功能衰竭及血鉀偏高者忌用。老年病人,每日劑量超過 200mg,並合用保鉀利尿劑或補鉀劑,可能導致腎衰竭和肝功能異常,必須定期監測血鉀濃度。 螺內酯哪個品牌好本藥起作用較慢,而維持時間較長,故首日劑量可增加至常規劑量的2—3 倍,以後酌情調整劑量。與其他利尿藥合用時,可先於其他利尿藥2—3 日服用。在已應用其他利尿藥再加用本藥時,其他利尿藥劑量在最初2—3 日可減量50%,以後酌情調整劑量。在停藥時,本藥應先於其他利尿藥 2—3 日停藥。常見的有:①高鉀血症,最為常見,尤其是單獨用藥、進食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青黴素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無尿時;即使與噻嗪類利尿藥合用,高鉀血症的發生率仍可達8.6%~26%,且常以心律失常為首發表現,故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖;②胃腸道反應,如噁心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉;尚有報導可致消化性潰瘍
螺內酯哪個品牌好適應症狀1.水腫性疾病與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在於糾正上述疾病時伴發的繼發性醛固酮分泌增多,並對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用於特發性水腫的治療。2.高血壓作用為治療高血壓的輔助藥物。3.原發性醛固酮增多症可用於此病的診斷和治療。4.低鉀血症的預防與噻嗪類利尿藥合用,增強利尿效應和預防低鉀血症。臨床上用於治療與醛固酮升高有關的頑固性水腫,故對肝硬變和腎病綜合征的病人較有效,而對充血性心力衰竭除非因缺鈉而引起繼發性醛固酮增多病人外,效果均較差。螺內酯哪個品牌好一種低效利尿劑,其結構與醛固酮相似,為醛固酮的競爭性抑制劑。作用于遠曲小管和集合管,阻斷Na+-K+和Na+-H+交換,結果Na+、Cl-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄減少,對Ca2+和P3-的作用不定。由於本藥僅作用于遠曲小管和集合管,對腎小管其他各段無作用,故利尿作用較弱。另外,本藥對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。本品為白色片;有輕微硫醇臭,在氯仿中極易溶解,在苯或醋酸乙酯中易溶,在乙醇中溶解,在水中不溶。本品的熔點為203~209℃,熔融時同時分解。