小兒縮窄性大動脈炎

原因不明高血壓兒童出現發熱，關節痛及血沉加快，就應考慮多發性大動脈炎。凡10歲左右的女孩，發生原因不明的持續性發熱，應檢查各部位大動脈搏動，測量四肢血壓及聽診血管雜音。病變部位的血管雜音對本病的診斷頗有幫助。常在腹部、鎖骨上凹、胸骨上凹、胸鎖乳突肌外線以及腰背部聽到血管雜音，多為連續性，有時可觸及震顫。血管雜音的發生與血管狹窄、血管壁不光滑及側支迴圈形成有關。選擇性動脈造影可確定病變的部位及範圍。

小兒縮窄性大動脈炎在局部症狀或體征出現前數周，患兒可有發熱、盜汗、消瘦、納差等全身症狀，當局部症狀或體征出現後，全身症狀可逐漸減輕或消失。根據病變部位分為4型：Ⅰ型累及主動脈弓，Ⅱ型為胸主動脈和腹主動脈病變為主，Ⅲ型為彌漫性主動脈損害(廣泛型)，Ⅳ型呈彌漫型主動脈和肺動脈損害(肺動脈型)。