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問題 【過敏】 【歸檔】 14年11月25日

腎動脈變異

問題描述 病情描述(發病時間、主要症狀等): 4年前體檢發現此病,本人無感覺。今年5月入院檢查病因,醫院定為高血壓病3級 極高危 ,檢查結果為:左心室壁增厚 右腎動脈變異,有兩個開口 想得到怎樣的幫助: 到底是繼發性高血壓還是原發性高血壓 曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史: 其母親及外婆曾患高血壓,其他無。
網友回答
2014年11月25日 20:44

你好,動脈變異是腹主動脈分支中最為常見的。根據臨床方面資料,異常的腎動脈於腎外可能導致腎盂積水和腎臟手術時的致命性出血。因此手術時早被外科學家所重視。而各種類型的腎動脈變異雖文獻報導不少,但有關國人多條腎動脈變異資料還為數不多。據不同的症狀,有不同情況的飲食要求,具體詢問醫生,針對具體的病症制定不同的飲食標準。預防的關鍵是要大力預防和積極治療引起腎血管性高血壓的原發病,如多發性大動脈炎;動脈粥樣硬化等。

2014年11月25日 20:44

藥物治療 對於不適合上述介入性或外科手術治療的患者,可長期服用降壓藥物治療。本病對一般降壓藥物反應不佳,可用β-受體阻滯藥及鈣拮抗藥,血管緊張素轉換酶抑制劑對雙側腎動脈狹窄或單功能腎(自然或人工移植)屬於絕對禁忌證。對單側腎動脈狹窄所致的腎素依賴性高血壓,可考慮用轉換酶抑制劑。單側腎動脈狹窄性高血壓用AECI,雖可使狹窄一側腎血流壓減少,GFR下降,但健側腎血流增加,GFR增加。由於對全身性AngⅡ與腎內AngⅡ阻斷,使腎鈉排除明顯增加,對側腎壓力-利鈉作用明顯恢復,細胞外液與血管內血容量恢復正常,血壓下降,但用藥期間也應注意腎功改變。