治大動脈炎

發性脈炎稱原發性脈炎綜合征主脈弓綜合征、脈症見於青性 本病病尚明確目前數認本病能與鏈球菌、結核菌病毒等染關自身免疫性疾病發性脈炎主脈及其支慢性、進行性且閉塞性炎症臨床根據受累脈同同臨床類型其臂部脈受累引起肢脈症其降主脈、腹主脈受累肢脈症腎脈受累引起腎脈狹窄性高血壓見肺脈冠狀脈受累現肺脈高壓絞痛甚至急性肌梗塞本病病尚明確近認種與免疫複合物沉著關自體免疫性疾病且數能與某些染關聯目前數認本病能與鏈球菌、結核菌、病毒等染關自身免疫性疾病患者曾檢抗主脈抗體 治療由於病程進展快嚴重診斷明確必須採取積極效治療措施 1.非手術治療 由於脈栓塞病伴嚴重血管疾患即使要施行急症取栓術病亦應重視手術前非手術治療處理利改善全身情況減少手術危險性提高手術療效 針脈栓塞非手術療適用於: ①脈栓塞肢脛腓幹遠端脈栓塞;肢肱脈遠端脈栓塞; ②全身情況嚴重能耐受手術者; ③肢體現明顯壞死徵象手術已能挽救肢體用藥物:纖溶抗凝及擴血管藥物目前仍尿激酶用.經靜脈內注射栓塞脈近端穿刺注射及經脈內導管利用輸液泵持續給藥等三種能發病3內始治療望取良效抗凝治療防止繼發血栓蔓延初全身肝素化3-5用香豆素類衍化物維持3-6月使用纖溶或抗凝藥物治療期間.必需嚴密觀察病凝血功能及調整用藥劑量或止治療防止重要臟器血性併發症發 2.手術療 手術主要取栓術凡脈栓塞病除非肢體已發壞疽或良側支建立維持肢體存病全身情況允許應及作手術取栓取栓術兩種主要: ①切脈直接取栓;

哦，這個是多發性大動脈炎基本可以確定了。治療是應該綜合性治療，炎症活動期以糖皮質激素治療，也就是強的松治療。等病情穩定以後再慢慢減量，不能心急。如果炎症不能控制還可以加免疫抑制劑比如CTX等強化治療第二穩定期，那麼可以用血管擴張藥物比如血管緊張性轉換酶抑制劑卡托普利等，應用阿司匹林等抗血小板聚集等。對於血管狹窄在病情穩定以後是可以考慮局部介入治療並植入支架的，一般效果還可以，但是也有20%的不理想。問題一個關鍵是基本的動脈炎症必須得到控制，控制穩定以後那麼你植入支架就比較可行了。外科手術是針對比如腎血管狹窄比較廣泛，腎臟萎縮的，腎功能不行的，介入不行的，效果也各有不同。