什麼叫多發性大動脈炎
多發性大動脈炎是和免疫有關的,不過臨床治癒的病例還是很多的,在治療上可以採用中西結合以中醫為主的手段來治療,等病情穩定了,如果是狹窄可以採用西醫的治療手段放支架,如果是閉塞可以做搭橋,由於病程進展快,後果嚴重,診斷明確後,必須採取積極的有效治療措施. .非手術治療 由於動脈栓塞的病人常伴有嚴重的心血管疾患,
急性動脈栓塞的臨床表現,可以概括為5“P”:疼痛,感覺異常,麻痹,無脈和蒼白. 1.疼痛 往往是最早出現的症狀,由栓塞部位動脈痙攣和近端動脈內壓突然升高引起疼痛.起於阻塞平面處,以後延及遠側,並演變為持續性.輕微的體位改變或被動活動均可致劇烈疼痛,故患肢常處於輕度屈曲的強迫體位. 2.皮膚色澤和溫度改變 由於動脈供血障礙.皮下靜脈叢血液排空,因而皮膚呈蒼白色.如果皮下靜脈叢的某些部分積聚少量血液,則有散在的小島狀紫斑.栓塞遠側肢體固供血不足,皮肢溫度降低並有冰冷感覺.用手指自趾(指)端向近側順序檢查,常可捫到驟然改變的變溫帶,其平面一般要比栓塞平面約低一手寬的距離.對栓塞部位的定位有一定臨床意義.如腹主動脈末端栓塞音,約在雙側大腿和臀部;髂總動脈栓塞者,約在大腿上部;股總動脈栓塞者.約在大腿中部;膕動脈栓塞者,約在小腿中部. 3.動脈搏動減弱或消失 由於栓塞及動脈痙攣,導致栓塞平面遠側的動脈搏動明顯減弱,以至消失;栓塞的近側動脈搏動反而加. 4.感覺和運動障礙 由於周圍神經缺血,引起栓塞平面遠側肢體皮膚感覺異常,麻木甚至喪失.然後可以出現深感覺喪失,運動功能障礙以及不同程度的足或腕下垂. 5.動脈栓塞的全身影響 栓塞動脈的管腔愈大,全身反應也愈重.伴有心臟病的病人,如果心臟功能不能代償動脈栓塞後血流動力學的變化,則可出現血壓下降,休克和左心衰竭,甚至造成死亡.栓塞發生後,受累肢體可發生組織缺血壞死,引起嚴重的代謝障礙,表現為高鉀血症,肌虹蛋白尿和代謝性酸中毒,最終導致腎功能衰竭.