手指關節腫痛什麼

以關節痛為主要症狀的關節病變.引起關節炎的原因很多,如細菌感染引起的化膿性關節炎,自身免疫或變態反應引起的風濕性關節炎及類風濕性關節炎,代謝障礙所致的痛風性關節炎及外傷所致的外傷性關節炎等.關節炎根據症狀和病程可分為急性和慢性兩類.急性關節炎起病急,患者關節紅,腫,痛,熱,並有功能障礙及全身發熱等症狀；慢性關節炎則主要表現為關節腫,痛,畸形及不同程度的功能障礙.關節炎的早期病變僅侵害關節滑膜,晚期則關節軟骨及骨質均可能發生變化甚至破壞.比較常見的關節炎為風濕性,類風濕性,外傷性,骨性關節炎及化膿性關節炎.風濕性關節炎為風濕熱的表現之一,多見於成年人,常發生於膝,肩,肘,腕等大關節,發病多在上呼吸道感染之後,出現遊走性關節痛,腫及發熱和其它風濕熱的表現.類風濕性關節炎多見於青壯年,起病緩慢,常發生於手足小關節及骶髂部,並逐漸累及全身關節.初始患病關節亦表現出紅,腫,痛及活動不便等,久則關節畸形或強直.外傷性關節炎多因外傷或持續慢性勞損引起關節軟骨發生退行性變或形成骨刺,表現為患病關節腫,痛及運動障礙,易發生在持重關節,如肩,膝,踝等關節,在運動員及青壯年中多見.骨性關節炎由組織變性及積累性勞損引起,多見於肥胖超重的中老年人,最常發病的部位是膝,手指,頸,腰椎等處,症狀主要為關節疼痛,僵硬（經輕微活動後會覺疼痛減輕）,重者可出現關節腫脹,肌肉萎縮等.化膿性關節炎往往由細菌侵入關節腔引起,多見於少年兒童,常發生於髖關節,主要症狀為局部紅,腫,痛,熱和功能障礙,以及高熱等全身中毒症狀.無論何種原因引起的關節炎或何種類型的關節炎,均應及早診治,以免導致永久性關節功能障礙甚至致殘.

風濕病常見的有自身免疫性結締組織病(系統性紅斑狼瘡,類風濕性關節炎,乾燥綜合征,硬皮病,皮肌炎/多肌炎,混合性結締組織病,白塞病等),系統性血管炎（多發性大動脈炎,結節性動脈炎,韋格氏肉芽腫,顯微鏡下血管炎,巨細胞動脈炎/風濕性多肌痛,過敏性紫癜,川崎病等）,骨與關節（強直性脊柱炎,Reiter綜合征,反應性關節炎,銀屑病關節炎,腸病性關節炎,痛風性關節炎,骨關節炎等）的病變,病因往往與自身免疫及遺傳有關,臨床表現常有發熱,關節疼痛及腫脹,皮疹,肌肉疼痛,雷諾氏現象等,病情往往比較複雜.因此,在臨床診斷過程中,除了詳細瞭解病史,做些常規的檢查外,需要通過一些風濕病的專科檢查,如臨床免疫學檢查,骨與關節的音像學檢查,遺傳基因,病理活檢,關節鏡等,才可明確診斷.常用的專科檢查方法：1.臨床免疫學檢查包括抗核抗體譜,抗ds-DNA抗體,抗ENA抗體,抗中性粒細胞胞漿抗體,抗血小板抗體,抗心磷脂抗體,類風濕因數,抗核周因數,抗角蛋白抗體,抗線粒體抗體,抗平滑肌抗體,補體,T淋巴細胞亞群等；2.骨與關節的音像學檢查包括關節MRI,血管MRI,關節CT檢查,血管造影,骨掃描等；3.遺傳方面：主要組織相容抗原MCH（HLA）如HLA－B27,HAL－DR4等；4.病理檢查：腎活檢（免疫組織化學）,皮膚狼瘡帶,唇腺活檢,血管活檢,淋巴結活檢等；5.關節鏡檢查；6.其他：骨密度,角膜螢光染色,淚膜破裂試驗,Schirmer’s試驗,唾液流量,關節液檢查等.