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問題 【哮喘】 【歸檔】 10年11月18日

咳嗽變異性哮喘

問題描述 提問者年齡:28歲
提問者性別:女
詳情描述:
素有過敏性鼻炎,鼻出血史3年,春秋季高發,鼻出血平均一週四次,血常規、凝血功能無異常,排除血液疾病,近半月來出現刺激性乾咳,尤以夜晚睡前嚴重,時感憋悶,呼吸不暢,鼻通氣良好。
治療情況與效果:
此前無相關病史可循
補充說明:
是否可診斷為哮喘?
網友回答
2010年11月18日 00:00

您這鼻炎的診斷是肯定的 其治療主要以對症治療為主 同時可以進行手術治療 您的呼吸不暢和憋悶看是不是心臟疾病引起的 哮喘的話您可以給予沙丁胺醇治療看有沒有效果 確診有耐於纖維支氣管鏡檢查

2010年11月18日 00:00

您好,根據您所述,只能考慮有哮喘,但並不是首先考慮的疾病,更不能談確診為哮喘了。去醫院做舒張實驗、激發試驗(結合病史和臨床表現)就可以排除或是確定是不是哮喘了。但是您應該不是哮喘。

2010年11月18日 00:00

從你的病史來看:有過敏性鼻炎的病史,進半月出現刺激性咳嗽,夜間重,初看符合咳嗽變異性哮喘的診斷,但是還應行肺功能檢查,進一步診斷,且應排除其他原因引起的咳嗽.應行肺功能檢查,發作時肺部聽診是否有效鳴音,痰及血嗜酸性粒細胞高不.

2010年11月18日 00:00

咳嗽變異性哮喘主要症狀已乾咳為主!有過敏性鼻炎史,基本可以診斷為咳嗽變異性哮喘!建議到醫院做肺部CT 可以明確診斷!

2010年11月18日 00:00

你比較年輕,還有過敏性鼻炎,有乾咳,不能排除哮喘的可能。但哮喘的確診主要是通過做氣道激發試驗或者支氣管舒張試驗來診斷。
提問人的追問: 2010-11-18 21:48:45今行胸透檢查,僅見肺紋理稍增粗,在耳鼻喉科檢查,提示鼻中隔偏曲,粘膜脆弱,所以鼻出血嚴重,乾咳系鼻炎引起,未診斷哮喘。故未讓做任何試驗診斷。但結合症狀與咳嗽變異性哮喘極為相似,擔心已引發哮喘,醫生給予鼻爽噴劑、鼻淵糖漿、頭孢拉定、酮替芬治療,請問治療以多長時間為一療程?
專家補充:: 2010-11-18 21:54:47過敏性鼻炎如果是季節性的可以在發作季節用酮替芬,頭孢拉定一般用半個月左右就不建議繼續用了,其他的藥物可以按需選擇有症狀就用一段時間。
提問人的追問: 2010-11-18 22:01:59什麼條件下,醫生一般會建議做激發試驗?今日醫生並未涉及此方面,是否哮喘可能性不大?謝謝。
專家補充:: 2010-11-18 22:05:38一般年輕人咳嗽有季節性或者用了其他鎮咳藥物沒有效果,用了茶鹼緩釋片或者復發甲氧那明膠囊有緩解的,加上還有過敏性鼻炎,會建議做個氣道激發試驗來診斷。你這咳嗽發作只有半個月,只能說不能排除咳嗽變異性哮喘的可能,不能說一定就是。可以先用點複方甲氧那明膠囊看看。